Smijanje plina zbog depresije?
Novo istraživanje otkriva da lijek koji nasmijava ljude može smanjiti i depresiju.
Pilot studija otkrila je da dušikov oksid ili "plin koji se smije" može biti potencijalna opcija liječenja teške depresije rezistentne na liječenje.
Istraživači s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Washington u St. Louisu vjeruju kako je njihovo istraživanje prvo u kojem su pacijenti s depresijom dobivali plin za smijeh.
U skupini od 20 pacijenata koji su imali klinički depresiju otpornu na liječenje, istraživači su otkrili da su dvije trećine doživjele poboljšanje simptoma nakon primanja dušikovog oksida.
Za usporedbu, jedna trećina istih pacijenata prijavila je poboljšane simptome nakon liječenja placebom. Pacijenti su evaluirani dan i dan nakon svakog tretmana.
Nalazi su predstavljeni na godišnjem sastanku Američkog koledža za neuropsihoparmakologiju i objavljeni na mreži u časopisu Biološka psihijatrija.
Iako su istraživači procijenili učinke liječenja samo dva puta tijekom razdoblja od 24 sata, ohrabreni su rezultatima.
"Naša otkrića trebaju se ponoviti, ali mislimo da je to dobra polazna točka i vjerujemo da bi terapija dušikovim oksidom na kraju mogla pomoći mnogim ljudima s depresijom", rekao je glavni istražitelj dr. Sc. Peter Nagele, docent za anesteziologiju.
Stručnjaci primjećuju da čak trećina pacijenata s kliničkom depresijom ne reagira na postojeće načine liječenja. Loši ishodi ukazuju na potrebu razvoja učinkovitijih terapija.
Plin kroz smijeh privlačan je jer su njegove nuspojave ograničene - najčešće su mučnina i povraćanje - te relativna sigurnost jer vrlo brzo napušta tijelo nakon što ljudi prestanu udisati plin.
Zbog toga istraživači vjeruju da je poboljšanje simptoma dan kasnije stvarno, a ne nuspojava dušikovog oksida. Dalje, navode anegdotski nalaz iz studije da su poboljšanja trajala najmanje jedan tjedan kod nekih pacijenata.
Kao dio studije, pacijenti su primili dva tretmana, ali ni ispitanici ni istraživači nisu znali redoslijed kojim se daju ti tretmani.
U jednoj seansi pacijenti su dobili smjesu plinova koja je bila pola kisika i pola dušikovog oksida - istu smjesu stomatolozi daju pacijentima na stomatološkim zahvatima.
U drugoj seansi pacijenti su dobili placebo smjesu kisika i dušika, dva glavna plina u zraku koji udišemo.
Dva sata nakon svakog tretmana, a opet i sljedeći dan, ispitanici su anketirani o težini njihovih simptoma, kao što su tuga, osjećaj krivnje, samoubilačke misli, tjeskoba i nesanica.
Jedan dan nakon tretmana dušikovim oksidom, sedam je pacijenata izvijestilo o blagom poboljšanju simptoma, dok je drugih sedam zabilježilo značajno poboljšanje.
Tri pacijenta izvijestila su da su njihovi simptomi gotovo u potpunosti nestali. Niti jedan pacijent nije rekao da su se simptomi pogoršali nakon liječenja dušikovim oksidom.
U međuvremenu, nakon što je primio placebo, jedan je pacijent sutradan prijavio lošije simptome, pet je prijavilo blaga poboljšanja, a dvoje da su se osjećali znatno bolje.
"Kad su primili dušikov oksid, mnogi su pacijenti izvijestili o brzom i značajnom poboljšanju", rekao je suistraživač Charles R. Conway, dr. Med., Izvanredni profesor psihijatrije.
“Iako su neki pacijenti također izvijestili da se osjećaju bolje nakon udisanja placebo plina, bilo je jasno da je cjelokupni uočeni obrazac da dušikov oksid poboljšava depresiju iznad i izvan placeba.
“Većina pacijenata koji su se popravili izvijestili su da se osjećaju bolje samo dva sata nakon liječenja dušikovim oksidom. To se uspoređuje s najmanje dva tjedna kako bi tipični oralni antidepresivi imali svoje korisne antidepresivne učinke. "
Trenutačna uporaba standardnih antidepresiva - poput Prozaca, Zolofta, Lexaproa i drugih selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) - zahtijeva od pacijenata i njihovih liječnika da često pričekaju nekoliko dana ili tjedana prije nego što znaju rade li tretmani.
Slično tome, učinci tretmana poput terapije kognitivnog ponašanja također često nisu očigledni tjednima.
"Ako se naša otkrića mogu ponoviti, brzo djelujući lijek poput ovog mogao bi biti posebno koristan kod pacijenata s teškom depresijom koji mogu biti izloženi riziku od samoubojstva i kojima je odmah potrebna pomoć", rekao je suistraživač Charles F. Zorumski, dr. Med.
"Ili bi se možda lijek mogao koristiti za privremeno ublažavanje simptoma dok uobičajeni načini liječenja ne počnu djelovati."
Istraživači su rekli da su potrebne dodatne studije kako bi se saznalo ima li dušikov oksid iste koristi kod drugih pacijenata s depresijom. Također planiraju testirati različite koncentracije plinova koji se smiju kako bi vidjeli kako svaka utječe na simptome depresije. Te će studije uskoro započeti.
"Iznenađuje iznenađujuće da nikad nitko nije razmišljao o upotrebi lijeka koji nasmijava ljude kao liječenje pacijenata čiji je glavni simptom to što su tako jako tužni", rekao je Nagele.
Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta Washington
