Skupine 'Slomljenih srca' povezane s prirodnim katastrofama
Istraživači kažu da je stres uzrokovan prirodnim katastrofama, uključujući Tropsku oluju Irene i razorni tornado, vjerojatno pokrenuo porast slučajeva.
Takotsubo kardiomiopatiju karakterizira privremeno povećanje i slabljenje srčanog mišića, što je često potaknuto ekstremnim fizičkim ili emocionalnim stresom, prema istraživačima sa Sveučilišta u Arkansasu, koji su studiju predstavili na 63. godišnjem znanstvenom zasjedanju Američkog koledža za kardiologiju.
Za istraživanje su istraživači identificirali 21.748 pacijenata kojima je dijagnosticiran primarni slučaj sindroma slomljenog srca u 2011. godini koristeći nacionalnu bazu podataka o otpustima iz bolnica. Nakon mapiranja slučajeva po državama, pokazalo se da Vermont i Missouri imaju najveću stopu slučajeva, s 380 slučajeva na milijun stanovnika u Vermontu i 169 na milijun u Missouriju, prema istraživačima.
Suprotno tome, većina država imala je manje od 150 slučajeva na milijun stanovnika. New Hampshire i Hawaii imali su najnižu stopu bolesti te godine.
No, stopa slučajeva slomljenog srca u Vermontu 2011. bila je više nego dvostruko veća od većine ostalih država. Bilo je to iste godine kad je Tropska oluja Irene napala državu jakom kišom i vjetrom, uzrokujući najveću devastaciju koju je Vermont doživio od Velikog potopa 1927. godine, izvještavaju istraživači.
U Missouriju su istraživači otkrili sindrom slomljenog srca po stopi od 169 slučajeva na milijun 2011. godine, iste godine masovni tornado probio se Joplinom, rušeći četvrti i ubijajući najmanje 158 ljudi.
"Unatoč naizgled sve većem broju prirodnih katastrofa koje imamo, postoje ograničeni podaci o tome kako bi to moglo utjecati na srce", rekao je Sadip Pant, MD, internist sa Sveučilišta Arkansas za medicinske znanosti i vodeći istražitelj studije.
Pacijenti sa sindromom slomljenog srca često se žale na bol u prsima i otežano disanje, simptome koji oponašaju one od srčanog udara, što može odgoditi dijagnozu, napomenuo je. Uz to, biomarkeri u krvi i promjene na elektrokardiogramu mogu potaknuti sumnju na mogući srčani udar.
Iako se sindrom slomljenog srca obično riješi u roku od mjesec ili dva, može rezultirati ozbiljnim komplikacijama, poput zatajenja srca, aritmija opasnih po život i moždanog udara.
Prethodne studije istih istraživača otkrile su da čak svaki četvrti pacijent sa sindromom slomljenog srca ima neki oblik aritmije, dok između jedan i sedam posto pati od srčanog zastoja.
Mnogi pacijenti sa sindromom slomljenog srca dijagnosticiraju se u laboratoriju za kat kada liječnici vide da u arteriji nema začepljenja ili slika otkriva promjene u obliku srca koje su karakteristične za sindrom, objasnili su istraživači.
"Uglavnom je to vrlo reverzibilan oblik kardiomiopatije, ali u akutnoj fazi ove je pacijente potrebno pažljivo nadzirati kako bi bili sigurni da su stabilni te kako bi se spriječili i riješili problemi", rekao je Pant.
"To je također nešto čega moraju biti svjesni hitni liječnici i medicinsko osoblje jer su često na prvoj liniji viđanja pacijenata nakon napada na katastrofu."
Smatra se da su epizode pokrenute simpatičnim odgovorom i naletima adrenalina u tijelu, slično reakciji borbe ili bijega, napomenuo je. To dovodi do depresivne funkcije vrha i srednjeg segmenta srca i povećane kontraktilnosti baze, stvarajući izgled poput balona, objasnio je.
"To je savršen primjer naše veze mozak-srce", rekao je Pant. "Emocionalni stres koji imamo u mozgu može dovesti do odgovora u srcu, a o ovom se stanju ne zna puno."
„Broj prijema u bolnice zbog sindroma slomljenog srca je u porastu, ali nije poznato jesu li sve veći brojevi zbog toga što su liječnici svjesniji stanja, pogotovo jer je za njega uspostavljen kod za naplatu naknade, ili ako postoji istinski porast njegove učestalosti ”, rekao je. U svakom slučaju, napominje da je važno prepoznati potencijalne okidače.
Izvor: American College of Cardiology
