Srčani rizik od kroničnog stresa

Istraživači sa sveučilišta Tulane vjeruju da je kronični stres nakon uragana Katrina doprinio trostrukom povećanju srčanog udara u New Orleansu više od dvije godine nakon događaja.

Oni koji pate od srčanog udara nakon Katrine također su imali znatno veću vjerojatnost da će dobiti koronarne intervencije, posebno angioplastiku radi ponovnog otvaranja začepljenih koronarnih arterija, što sugerira da ovi pacijenti mogu imati ozbiljniju bolest.

Analiza je jedna od prvih koja se osvrnula na dugoročni utjecaj na javno zdravlje koji je posljedica velikih katastrofa poput uragana Katrina.

Prethodne studije otkrile su kratkotrajni porast srčanog udara i drugih srčanih događaja koji su se dogodili u neposrednim satima ili tjednima nakon velikih katastrofa poput zemljotresa ili erupcija vulkana.

"Naši podaci pokazuju da učinci akutne velike katastrofe nisu ograničeni na njezine neposredne posljedice, već mogu trajati dulje vrijeme", rekao je vodeći istraživač dr. Anand Irimpen, izvanredni profesor kliničke medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Tulane.

Studija je analizirala broj oboljelih od srčanog udara primljenih u Medicinski centar Tulane u centru New Orleansa dvije godine prije oluje i dvije godine nakon što je bolnica ponovno otvorena u veljači 2006.

Istraživači su usporedili dvije skupine (prije i poslije Katrine) na temelju specifičnih demografskih i kliničkih podataka poput rezultata laboratorijskih testova, zdravstvenog osiguranja, prve hospitalizacije, statusa pušenja, zlouporabe opojnih droga i zaposlenja.

Bilo je 246 primanja zbog srčanog udara, od ukupnog popisa 11.282 pacijenta, post-Katrina u usporedbi sa 150 primanja od ukupno 21.229 pacijenata u dvije godine prije oluje.

Osim trostrukog povećanja srčanog udara i povećanja koronarnih intervencija za 120 posto, skupina nakon Katrine imala je znatno veću prevalenciju nezaposlenosti, nedostatak zdravstvenog osiguranja, nepridržavanje lijekova, pušenje, zlouporabu opojnih droga, prvu hospitalizaciju i ljudi koji žive u privremenom smještaju.

Nije bilo značajnih razlika u rasnoj, spolnoj ili dobnoj raspodjeli dviju skupina.

Na temelju tih podataka, autori vjeruju da su smanjeni pristup preventivnim zdravstvenim uslugama i kronični stres zbog dugotrajnog gubitka zaposlenja, osiguranje i stanovanje imali važnu ulogu u razvoju srčanih udara.

Uz to, čini se da je kronični stres nakon Katrine možda poticao loše zdravstvene prakse, poput pušenja i neuspjeha ili odbijanja pridržavanja planova liječenja. "Nakon velike katastrofe, ljudi uglavnom zanemaruju svoje zdravlje jer imaju druge prioritete", rekao je Irimpen.

"To može dovesti do ozbiljnih posljedica."

Irimpen je rekao da su potrebne daljnje studije o dugoročnim utjecajima kroničnog stresa i njegov će tim pratiti stope srčanih napada još dvije godine. U studiju će uključiti i druge bolnice na tom području.

Izvor: Sveučilište Tulane