Što je ERP za opsesivno-kompulzivni poremećaj?

Noah nije mario za ERP (Exposure and Response Prevention) terapiju unatoč borbi s OCD-om. Priče koje je čuo od poznanika i prijatelja nisu bile pozitivne. U stvari, jedan od njegovih prijatelja osjećao se traumatizirano od strane ERP-a. Također je naznačio da ga je njegov prethodni savjetnik za mentalno zdravlje zamolio da sjedne pred hrpu noževa kako bi mogao naviknuti ili se naviknuti na osjećaje i osjećaje koje su noževi stvorili.

Rekao je da je tri tjedna već bio oko oštrih noževa dok je privremeno radio u nožari dok je tražio drugi posao. Njegova mučna tjeskoba bila je izvan ljestvice. “Uglavnom sam svakoga dana bio bijel dok nisam našao bolji posao. Bila sam izložena noževima cijelo to vrijeme, i dalje sam ista. ERP jednostavno ne funkcionira ", tvrdio je.

Što cijenite u životu?

Kad ga je Noin sljedeći terapeut pitao, "Što je i tko je najvažniji u tvom životu?" Noah je naznačio da mu je jedino stalo da ukloni nametljive misli i tjeskobu. To mu je imalo smisla jer je vjerovao da kad jednom može controU svojim mislima i osjećajima mogao bi nastaviti sa životom. Noah je zaustavio svoj život vjerujući da može savladati svoja unutarnja iskustva (tj. Misli, sjećanja, osjećaje, senzacije i porive) prije nego što je uspio ojačati svoja prijateljstva, vratiti se u školu, ponovno izići, vjenčati se i imati obitelj.

Tijekom liječenja Noah je naučio da ponašanje prema unutarnjim događajima kao da su vanjski nije učinkovito. Primjerice, lako je mogao odbaciti uređaje kad nisu radili, ali nije mogao ukloniti misli ili osjećaje kad su neugodni. Gledanje i tretiranje unutarnjih događaja kao da su vanjska iskustva doveli su ga do zarobljavanja u OCD ciklusu.

Zašto je ERP učinkovit?

Inherentni posao vašeg uma je zaštititi vas, a kada se borite s OCD-om, vaš um radi prekovremeno. Misli koje se čine korisnima mogu vas odvesti do izbjegavanja i prinuda. Kada izbjegavate situacije i zapnete, niste u mogućnosti poremetiti uvjerenja i očekivanja povezana s vašom tjeskobom i očajem.

S druge strane, kad postanete proaktivni u suočavanju sa svojim strahovima, možete uistinu naučiti i otkriti što se događa. Umjesto da padnete na savjete svog uma, možete biti spremni na interakciju s iskustvima koja donose strah, ali također mogu poništiti pretpostavke vašeg uma. Otkrit ćete da imate unutarnju mudrost da riješite bilo koju situaciju čak i kad je zastrašujuća. Međutim, ako si ne date priliku, nikada nećete saznati.

Kako ERP može izgledati za vas?

Vaš plan liječenja je osobno dizajniran. Ali učenje se događa prije, za vrijeme i nakon izlaganja. Možete se usredotočiti na stvari koje su važne i smislene, umjesto da pokušavate eliminirati ono što se prirodno događa.

Vaš će vas liječnik voditi kroz ERP. Izlaganja se izvode nasumično, a ne u hijerarhiji, jer se život ne odvija prema vašoj hijerarhiji straha. Život se dogodi i možete naučiti biti spremni suočiti se s onim što se pojavi, tako da možete kultivirati život koji želite živjeti.

Tijekom izlaganja:

Kako povećavate svijest o svojim unutarnjim događajima, moći ćete ih prepoznati kao takve - misli, sjećanja, osjećaje, senzacije i porive. Možete ih naučiti pozdravljati i ne moraju vam se sviđati. Naučit ćete napraviti mjesta za njih jer znate da je uzaludno oduprijeti im se.

Fokus će vam biti na vašim vrijednostima - onome čime želite da se bavi vaš život (tj. Odnosi, zaposlenje, obrazovanje, duhovnost itd.). Ono što ste propustili zbog OCD-a. Pitanje koje ćete si postaviti je: "Ako se ponašam po savjetu, hoće li me to dovesti do života koji želim?"

Također ćete naučiti prihvaćati nesigurnost koju donosi OCD. Iako je to teško, što više izlaganja učinite, više volje ćete razviti u prihvaćanju neizvjesnosti, koja je uostalom dio života svakog čovjeka.

Nakon izlaganja:

Shvatit ćete da život ne treba biti prevladavanje tjeskobe i straha. Ponovljenim izlaganjem naučit ćete da će vam dopuštanje emocija i osjećaja, umjesto da se borite protiv njih, dati više slobode da živite ciljano. Osjećat ćete se osnaženo dok vježbate vještine za razvijanje veće fleksibilnosti u svom razmišljanju.

Nakon svake izloženosti odgovorite na ova pitanja:

• Što sam naučio iz ovog iskustva?
• Što mogu učiniti sljedeći put da budem fleksibilniji kad naiđem na okidač?
• Gdje mogu pronaći više prilika za vježbanje vještina koje će mi pomoći da se suočim sa svojim strahovima i usredotočim na poboljšanje kvalitete svog života?

Noah je naučio vještine promatranja svojih unutarnjih događaja s drugačijim načinom razmišljanja. Priznao je i dopustio im da prirodno dolaze i odlaze bez potrebe da se hrvaju s njima. Mogao je živjeti životom za kojim je čeznuo. Prepoznao je da ima izbor hoće li djelovati ili će na njega djelovati njegov OCD.

ERP nije suočavanje sa vašim strahovima i zbunjivanje situacije. To već radite svaki dan. Vaš će terapeut pružiti vještine kako bi vas pripremio za ERP. Ova praksa može vam dati dugotrajne rezultate i omogućiti vam da živite bogatiji i puniji život, čak i kad um OCD ispljune beskorisne misli.

Pokušati!

Reference

Craske, M. G., Liao, B, Brown, L. i Vervliet B. (2012). Uloga inhibicije u terapiji izloženosti. Časopis za eksperimentalnu psihopatologiju, 3 (3), 322-345). Preuzeto s https://www.academia.edu/2924188/Role_of_Inhibition_in_Exposure_Therapy

Twohig, M. P., Abramowitz, J. S., Bluett, E. J., Fabricant, L. E., Jacoby, R. J., Morrison, K. L., Smith, B. M. (2015). Terapija izlaganja OCD-u iz okvira terapije prihvaćanja i predanosti (ACT). Časopis za opsesivno-kompulzivne i srodne poremećaje, 6, 167–173. Preuzeto s http://dx.doi.org/10.1016/j.jocrd.2014.12.007.