Nova terapija autizma uspješno preskače iz laboratorija u školu
U novoj studiji istraživači su pokazali da predškolci s poremećajem iz autističnog spektra dobivaju više jezika i započinju više komunikacije kad učitelji koriste pojednostavljenu verziju terapije ponašanja koja naglašava zajedničku pažnju i igru usmjerenu prema djeci.
Studija je među prvima koja je pokazala da se rana intervencija za autizam - koja se pokazala učinkovitom za pojedinačnu bihevioralnu terapiju kod stručnjaka za autizam - može uspješno prilagoditi za uporabu u učionicama u stvarnom svijetu.
"Ovi su rezultati uzbudljivi jer je malo studija pokazalo takve koristi prilikom premještanja intervencija u zajednicu", rekla je viša autorica studije, psihologinja dr. Connie Kasari sa Sveučilišta u Kaliforniji u Los Angelesu.
Rezultati studije, financirane od strane zagovaračke skupine Autizam govori, pojavljuju se uČasopis za autizam i razvojne poteškoće.
Kasari je tijekom posljednjih 15 godina razvio intervenciju za autizam - nazvanu JASPER za "Zajedničku pažnju, simboličku igru, angažman i regulaciju". JASPER naglašava zajedničku pažnju ili zajednički fokus, uključivanjem djece u igračke rutine bogate i verbalnom i neverbalnom komunikacijom.
JASPER se razlikuje od mnogih intervencija u vezi s autizmom po tome što voditelj slijedi djetetovo vodstvo, a ne usmjerava njegovu pažnju. Voditelj također potiče dijete da započne interakcije, umjesto da jednostavno odgovara na pitanja i druge poticaje.
Ranije studije pokazale su da JASPER značajno poboljšava društvenost i komunikaciju kod djece s autizmom kada ih visoko obučeni bihevioralni terapeuti pružaju jedan na jedan.
"Ova studija JASPER premješta iz individualnog modela terapije u postavke učionice koristeći male skupine djece i usredotočujući se na angažman djece, odraslih i vršnjaka", rekao je Kasari. "Ovo ističe obećanje intervencija poput JASPER-a koje se lako mogu prilagoditi postojećoj učionici."
Većina predškolaca s autizmom prima većinu svojih interventnih usluga upravo u takvom grupnom okruženju. U tipičnoj predškoli za specijalno obrazovanje učitelj i pomoćnik moraju podijeliti svoju pozornost između najmanje osam do 12 učenika.
Pripremajući se za svoj studij, Kasari i njen tim surađivali su s defektolozima za pojednostavljeno obrazovanje kako bi pojednostavili i prilagodili JASPER metodu za uporabu u učionicama.
Zatim su upisali 12 poludnevnih predškolskih razreda, svaki s osmero djece, učiteljem defektologije i asistentom u nastavi u svom studiju. Predavanja su bila dio raznolike školske četvrti u Los Angelesu. Nešto više od 20 posto djece koja su sudjelovala bili su Hispanoamerikanci, 16 posto Azijati i 13 posto Afroamerikanci.
Kako bi utvrdili učinkovitost intervencije, istraživači su stvorili "kontrolnu skupinu" stavljajući šest od 12 klasa na listu čekanja, dok je ostalih šest klasa završilo osmotjednu intervenciju.
Zatim su istraživači pružili svakom nastavniku i asistentu u nastavi u „interventnoj grupi“ dva polusatna uvoda u JASPER metodu. Učitelji i asistenti koristili su JASPER tehnike tijekom svakodnevnog 15-minutnog igranja sa svojim učenicima.
Prva četiri tjedna istraživači su se pridružili vremenu igranja kako bi osigurali treniranje. Tijekom druga četiri tjedna smanjili su trenerske sesije na tri ili četiri puta tjedno.
Na kraju osam tjedana, istraživači su pomoću standardiziranih kontrolnih popisa procijenili koliko su često djeca pokrenula društvene interakcije i sudjelovala u zajedničkoj maštovitoj igri. Također su procijenili jezik - posebno duljinu verbalnih komunikacija svakog djeteta (jedna riječ, dvije riječi, tri riječi itd.)
U usporedbi s učenicima s popisa čekanja, predškolci koji su primili intervenciju pokazali su znatno više dijeljenja pažnje s drugima, a također su češće započinjali komunikaciju - koristeći geste, jezik ili oboje. Ta su djeca također koristila dulje nizove riječi, u prosjeku, u komunikaciji sa svojim učiteljima.
Istraživači su naglasili da su se ta poboljšanja nastavila kad su se vratili u učionice tri mjeseca nakon osmotjedne intervencije radi ponovne procjene vještina socijalne komunikacije učenika.
"Iako je individualno liječenje izuzetno dragocjeno, djeci s autizmom treba podržati primjenu vještina koja uče u svakodnevnim okruženjima, primjerice u školi", rekla je Lucia Murillo, pomoćnica ravnatelja za istraživanje obrazovanja u Autism Speaksu. "Važno je da tretmani temeljeni na dokazima postanu praktični za upotrebu u učionici kako bi ih učitelji mogli lakše integrirati u dječji školski dan."
Izvor: Autizam govori
