Postupak: Laminektomija ledvene kosti

Lumbalna laminektomija je kirurški postupak koji provodi kralježnica kralježnice kako bi ublažio pritisak na spinalni živac u donjem dijelu leđa. Drugi izraz za laminektomiju je dekompresija kralježnice, što znači da uklanja tkivo koje stisne živac. Tkiva koja mogu komprimirati živac u lumbalnoj kralježnici uključuju kosti (npr. Osteofite) i / ili materijal diska (npr. Hernija diska).

Kako se izvodi postupak
Pacijent se obično nalazi licem prema dolje na operacijskom stolu. Duljina kirurškog reza ovisi o broju razina koje treba liječiti. Drugim riječima, laminektomija na jednoj razini (npr. L2-L3) može zahtijevati samo mali rez, dok za višerazinsku laminektomiju (2 ili više) može biti potreban rez od 3 do 4 inča. Drugo razmatranje je ako je operacija tradicionalni otvoreni zahvat ili se izvodi minimalno invazivno.

Lumbalna laminektomija je kirurški postupak koji se koristi za ublažavanje pritiska na kralježničnom živcu.

Tradicionalni otvoreni kirurški pristup može uključivati ​​uvlačenje kako bi se raširili mišići i masno tkivo kralježnice kako bi se razotkrila lamina kralježaka. Uklonjen je dio lamine koji otkriva flavum ligamenta ; elastični ligament koji povezuje dva kralješka.

Pročitajte …. Ambulantna minimalno invazivna lumbalna Laminektomija

Zatim kirurg reže otvor u flavumu ligamentuma kako bi stigao do spinalnog kanala. Jednom kada se vidi komprimirani živac može se utvrditi uzrok stiskanja živaca. Većina slučajeva kompresije kralježnice uzrokovana je herniranim diskom. Međutim, drugi izvori pritiska koji mogu uzrokovati kompresiju mogu uključivati:

• Ulomak diska (to će često uzrokovati jače simptome)
• Osteofiti ili koštani proboj (gruba izbočenja kostiju)
• Izdašni / degenerirajući diskovi
• Fasetni artritis i / ili ciste
• tumori

Kirurg nježno uvlači živac, a izvor kompresije se uklanja - rasterećuje se pritisak na spinalni živac ili živčane komponente.

Ako je potrebno, kirurg će izvršiti fuziju kralježnice s instrumentima koji će pomoći u stabilizaciji kralježnice. Fuzija i instrumentiranje mogu biti potrebni ako se odstrani dosta kostiju i / ili se liječi više razina lumbalne kralježnice. Spinalna fuzija uključuje koštanu cijev, poput bolesnikove kosti (autograft) i pakiranje u spinalni instrument i oko njega (npr. Šipke, vijci, ploče). Koštani graft pomaže u poticanju rasta novih kostiju i potiče zarastanje.

Nakon postupka laminektomije lumbalne regije, meka tkiva koja su se povukla omogućeno je da se vrate na svoje mjesto, a rez se zatvori pomoću šava i / ili spajalica.