Korištenje tragedije za opravdanje usluga mentalnog zdravlja u Delawareu
U izvještaju, Stehl i Berger prozivaju nedostatak odgovarajućeg financiranja za liječenje mentalnih bolesti u državi.U razdoblju ekonomske recesije, državne i zdravstvene usluge koje se financiraju od države obično su prve koje su podvrgnute smanjenju. Ali to je posebno relevantno pitanje u Delawareu, jer je američko Ministarstvo pravosuđa postiglo sporazum s državom kako bi osiguralo da poboljša svoje usluge mentalnog zdravlja za svoje siromašne i siromašne stanovnike kojima su potrebne usluge mentalnog zdravlja.
Sve je to dobro. Ja sam za to da države i njihova zakonodavna tijela prestanu gledati na kratkoročne troškove stvari poput liječenja mentalnog zdravlja i počnu gledati na dugoročne troškove neuspjeha u financiranju odgovarajuće zaštite mentalnog zdravlja u svojoj državi (u smislu povećanog tereta na sudovima, policiji, hitnim službama itd.).
Ono čemu se protivim je izbacivanje slamnatog muškarca u obliku tragičnih i nasilnih pucnjava i sugeriram da je nedostatak pristupa zaštiti mentalnog zdravlja bio razlog pucnjavi u Virginia Techu i Tucsonu u Arizoni. Kako me je sram, kao rođenog Delaverca, kad zagovornici mentalnog zdravlja tako iracionalno pozivaju na osjećaje.
Redoviti čitatelji znaju da je ovo za mene bolna točka - povezivanje ljudi s mentalnim bolestima i nasiljem. Kao što sam napisao prije 4 godine, odnos između nasilja i mentalnih bolesti vrlo je složen. Smiješno je iznositi pojednostavljenu tvrdnju da su osobe s mentalnim bolestima sklonije nasilju (to nije ono što podaci istraživanja pokazuju). Još je smiješnije koristiti iznimke podataka - poput pucanja u Virginia Techu - zagovarati široke, opsežne promjene opće politike.
Tada sam citirao Paula S. Appelbauma, a njegove su riječi danas posebno istinite:
Nijedan jedini pristup smanjenju rizika vjerojatno neće biti u potpunosti učinkovit. A s obzirom na relativno skroman doprinos ukupnom riziku od nasilja od strane osoba s mentalnim poremećajima, vjerojatnost i veličina štetnih učinaka bilo koje intervencije moraju se pažljivo razmotriti prije nego što bude ugrađena u zakon.
Ali to nije spriječilo NAMI Delaware da iznese suprotnu tvrdnju u svom radu:
Iako statistike potvrđuju da su osobe s mentalnim bolestima puno češće žrtve zločina, a ne počinitelji, ne možemo odbaciti rezultat neliječene mentalne bolesti koja se povremeno očituje u zastrašujućim događajima poput onih u Virginia Techu i Tucsonu u državi Ariz. za muškarce se znalo da imaju mentalne bolesti. Da su bili na učinkovitom liječenju, ti se događaji najvjerojatnije nikada ne bi dogodili.
Dakle, s jedne strane, autori sugeriraju da su osobe s mentalnim problemima češće žrtve nasilja nego njegovi počinitelji. S druge strane, oni nastavljaju i kažu, da, ali ipak moramo paziti na mentalno bolesne, jer pogledajte što mogu učiniti!
To je kao da kažete: "Hej, istina je da je letenje otprilike 26 puta sigurnije od vožnje u vašem automobilu. Ali svejedno, što je s onih 251 putnika koji su poginuli kad je let 587 American Airlinesa pao u kvart Queens 12. studenog 2001.? "
Ne znamo što je dovelo do toga da je Jared Lee Loughner navodno otvorio vatru 8. siječnja 2011. na političkim demonstracijama, ubivši šest osoba i teško ozlijedivši mnoge druge (uključujući američku predstavnicu Gabrielle Giffords). Iako je do sada proglašen nesposobnim da mu se sudi po ovim optužbama, nemamo dovoljno podataka da zaključimo da je gospodin Loughner pucao u druge zbog svoje navodne mentalne bolesti (ili u argumentu koji NAMI Delaware sugestivno iznosi, zbog svog nedostatak sposobnosti za pravodobnu i pristupačnu njegu za liječenje njegovih mentalnih bolesti - bilo dobrovoljno ili ne, nije jasno, jer ne znamo specifično liječenje ili povijest mentalnog zdravlja gospodina Loughnera (suprotno tvrdnjama NAMI Delaware)).
U slučaju Virginia Tech, Seung-Hui Cho ubio je 32 osobe, a ranio 25 drugih. U izvještaju Virginia Tech Review Panel-a o pucnjavi, primijetio je da su problem pridonijeli neuspjesi savjetovališta Virginia Tech-a, nedostaci zakona o mentalnom zdravlju Virginije i neodgovarajuće državne službe za mentalno zdravlje. No, izvještaj je zaključio da je "sam Cho bio najveća prepreka stabilizaciji mentalnog zdravlja" na fakultetu. Cho je također bio očigledan primatelj prilične količine psihoterapije i savjetovanja prije nego što je upisao fakultet. Sve je to, očito, bilo uzalud u smislu da mu pomogne sa svojim demonima, budući da je i dalje vršio napad na svoje kolege studente.
Možemo li doista igrati pobjednika u ponedjeljak ujutro i pokušati reći da bi potpuno financirani sustav mentalnog zdravlja spriječio ovakve tragedije?
Naravno da ne. To je nerazuman i prilično smiješan argument. Nasilje će se uvijek dogoditi u bilo kojem društvu i sve što možete učiniti je uložiti razumne napore kako biste smanjili vjerojatnost da će se dogoditi. Ne postoji istraživanje (koje mi je poznato) koje ukazuje na to da je bolji pristup uslugama mentalnog zdravlja u uobičajenom društvu povezan sa smanjenjem stope kriminala u nečijoj zajednici. Iako je to ispravno za društvo, nije opravdano promicanjem straha i neznanja o vjerojatnosti nasilja od strane osoba s mentalnom bolešću.
Stoga, iako pohvaljujem NAMI Delaware što je istupio u ime ljudi u Delawareu koji se brinu za mentalno zdravlje, sram me je što su iskoristili dvije nasilne tragedije kako bi pokušali iznijeti svoj slučaj. Okreće mi se u trbuhu kad čitam takve stvari, slične nepoštovanju i nečasnim strategijama Centra za zagovaranje liječenja.
Ustanimo i zagovarajmo bolju skrb i financiranje osoba s mentalnim poremećajima. Ali nemojmo to činiti na leđima tragedija koje predstavljaju značajne izvanredne situacije - one koje se nikada ne mogu adekvatno ili u potpunosti objasniti nedostatkom usluga. Sav tretman na svijetu možda u ta dva slučaja nije napravio prokletu razliku. Apeliranje na emocije čest je taktički trik u ovakvim postupcima, ali to ne znači da je dobra strategija za druge. Umjesto toga, odbija me od njihove svrhe.
