Dubinska stimulacija mozga, OKP i dijabetes
Kao što je mnogima od nas poznato, dobar broj znanstvenih nalaza, poput otkrića penicilina, došao je slučajno. Pa, evo još jednog za dodavanje na popis.
Članak objavljen u časopisu 23. svibnja 2018 Znanost Translacijska medicina izvještava o iznenađujućoj nuspojavi duboke stimulacije mozga (DBS), koja se ponekad koristi u najtežim slučajevima u opsesivno-kompulzivnom poremećaju. Primijećeno je da je pretili muškarac s dijabetesom tipa 2 prošao DBS zbog OCD-a, a razina šećera u krvi popravila se do te mjere da su mu se dnevne potrebe za inzulinom smanjile za približno 80 posto.
Dijabetes se javlja kada je razina glukoze u krvotoku osobe kronično visoka. Tip 1, koji obično započinje u djetinjstvu, nastaje kad imunološki sustav uništava stanice gušterače koje stvaraju inzulin, hormon koji našim stanicama omogućuje upotrebu šećera kao hrane. Dijabetes tipa 2, međutim, obično pokreće kombinacija genetike, manje optimalnih prehrambenih navika i nedostatak vježbanja. Dijabetes tipa 2 također utječe na sposobnost tijela da proizvodi vlastiti inzulin. Kako vrijeme prolazi, stanice se pritiskaju kako bi uklonile šećer iz krvi, a ljudi trebaju sve veće i veće količine inzulina da bi šećer u krvi bio stabilan. Trenutno ne postoji lijek ni za jednu vrstu dijabetesa.
Povratak u radnu sobu. Kako bi dalje istraživali, znanstvenici su regrutirali 14 ljudi koji su imali OCD i koji su prošli DBS. Sudionici ovih studija nisu imali dijabetes tipa 2. Istraživači su otkrili da je DBS terapija utjecala na osjetljivost ispitanika na inzulin, a isključivanje i uključivanje moždanih stimulatora uzrokovalo porast i pad razine. Metabolička funkcija sudionika studije bila je bolja kad su stimulatori mozga bili uključeni, za razliku od njih kada su bili isključeni.
Pa, što se ovdje događa? Istraživači vjeruju da jačanje aktivnosti dopamina (neurotransmiter uključen u DBS) ne samo da smiruje OCD, već i poboljšava tjelesnu sposobnost obrade šećera. Zanimljivo je primijetiti da kada jedemo puno šećera, povećava se i naša razina dopamina.
Prethodne studije na miševima pokazale su da dopamin koji oslobađaju neuroni u istoj općoj regiji za donošenje odluka koju su istraživači stimulirali - nazvanoj ventralni striatum - igra ključnu ulogu u regulaciji glukoze u tijelu. Kao dio gore spomenutog istraživanja, znanstvenici su također koristili optogenetiku za stimuliranje striatalnih neurona kod miševa. Optogenetika uključuje umetanje gena za svjetlosno osjetljive proteine u mozak životinja. Istraživači tada mogu kontrolirati i proučavati neurone koji su genetski osjetljivi na svjetlost. Kako su živčane stanice oslobađale više dopamina, povećavala se brzina kojom su druge stanice apsorbirale glukozu iz krvi glodavaca.
Hoće li ova otkrića doista dovesti do upotrebe DBS-a kao liječenja dijabetesa, ostaje za vidjeti. Možda bi buduća istraživanja mogla dovesti do još manje invazivnih postupaka koji ciljaju dopamin.
Iako ne bih rekao da OCD i dijabetes idu ruku pod ruku, osobno sam svjestan podosta ljudi, uključujući djecu, koja imaju obje bolesti, a znanstvenici su prepoznali vezu između dijabetesa i anksioznih poremećaja.
Ponekad studije nameću više pitanja umjesto da nam daju lagane odgovore. Jasno je da su potrebna dodatna istraživanja kako bi se shvatila povezanost OCD-a i dijabetesa, ako postoji, kao i da bi se utvrdio najbolji način za pomoć onima koji pate od ovih često iscrpljujućih poremećaja.
