Koraci za sprečavanje komplikacija nakon ozljede leđne moždine
Novo istraživanje ističe načine izbjegavanja komplikacija nakon ozljede leđne moždine, kao i informacije o očekivanjima oporavka, kao što je opisano u februarskom izdanju Current Neurology and Neuroscience Reports .
Uobičajene komplikacije ozljede leđne moždine uključuju upalu pluća i druge probleme povezane s plućima, kardiovaskularnim bolestima, ulkusima na pritisku i krvnih ugrušaka koji se nazivaju tromboza dubokih vena (DVT, obično u nogama) i plućna embolija (pluća), izvijestio je Rochelle Sweis, DO, i José Biller, dr. med., obojica sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Loyola u Chicagu Stritch.
"Ozljeda kičmene moždine - bilo od traumatičnih ili ne-traumatičnih uzroka" je poprilično pogubna i može zahvatiti gotovo sve tjelesne sustave ", komentirao je dr. Sc. Michael G. Fehlings, profesor neurologije i ko-direktor programa za kralježnicu na Sveučilište u Torontu u Ontariju. Traumatski uzroci mogu uključivati prometnu nesreću ili pad, dok neramatični uzroci mogu uključivati degenerativni artritis, tumore, krvarenja (krvarenje iz puknute krvne žile), vaskularne malformacije (abnormalni nakupine krvnih žila) i stanja poput multiple skleroze.
Preventivne komplikacije
Liječnici i ljudi s ozljedom leđne moždine mogu poduzeti brojne korake da spriječe ove komplikacije, uključujući sljedeće:
- Korištenje ranog raspona pokreta i rehabilitacije
- Splining i korištenje zagrade i drugih uređaja
- Režim rada crijeva i mjehura pomažu pacijentima da koriste kupaonicu
- Čišćenje plućnih sekreta
- Korištenje mehaničkih nosača ventilatora
- Jesti zdravu prehranu
- Sprečite čireve pritiska pomicanjem položaja ikad dva sata, zračnim madracima i periodičnim prebacivanjem težine dok sjedite
Pacijenti igraju vitalnu ulogu u sprečavanju komplikacija ozljeda leđne moždine, rekao je dr. Fehlings.
"Mnoge od ovih komplikacija mogu se spriječiti, a rano prepoznavanje može poboljšati ishode", rekao je dr. Fehlings. Dobra briga za mjehur i izbjegavanje čireva od pritiska, ali ne predugo sjedenje u jednom položaju, primjeri su načina na koje osobe s ozljedom leđne moždine mogu pomoći brinuti se za svoje zdravlje, rekao je dr. Fehlings.
Aktivna rehabilitacija može pomoći mnogim pacijentima s traumatičnom ozljedom leđne moždine. Izvor fotografija: 123RF.com.
Očekivanja oporavka
Očekivanja za oporavak su na čelu svake osobe s ozljedom leđne moždine. Među ljudima s ozljedom leđne moždine koji nisu potpuno paralizirani, 80% stoji 12 mjeseci, a 50% hoda iz bolnice do 12 mjeseci, a poboljšanja se nastavljaju dvije godine nakon ozljede, izvijestili su istraživači.
"Ishod zapravo ovisi o mjestu povrede kralježnice i stupnju senzimotorne disfunkcije", rekao je dr. Sweis.
Ljudi koji su mlađi obično imaju bolje očekivane ishode od ljudi starijih od 60 godina. Općenito, životni vijek se kreće od 1, 5 godina za bolesnike koji ovise o ventilatoru i starije bolesnike (> 60 godina bez obzira na mjesto gdje je u kralježnici došlo do ozljede) do 52, 6 godina za mlađe bolesnike (u dobi od 20 godina) sa očuvanom motoričkom funkcijom.
Istraživanje matičnih stanica pokazuje obećanje
"Oporavak ostaje obećavajući s obzirom na nedavne rezultate implantacije matičnih stanica za pacijente s oštećenjem kralježnice, a studije pokazuju povratak nekih motoričkih funkcija", rekao je dr. Sweis. "Kontinuirano istraživanje je neophodno jer može promijeniti život pacijenata."
Pogledajte izvoreSweis R, Biller J. Sistemske komplikacije ozljede leđne moždine. Curr Neurol Neurosci Rep . 2017, 17 (2): 8.
