Epiduralne injekcije za smanjenje boli od stegnutih živaca
Gotovo svi dožive epizodu boli u donjem dijelu leđa u jednom ili drugom trenutku tijekom svog života. Često bol u leđima rezultat je kompresije živaca. Žalba pacijenta obično uključuje malu bol u leđima ili oštru bol koja putuje niz jednu ili obje noge.
Nervi izlaze iz leđne moždine kroz epiduralni prostor. Često se ovaj prostor koristi za dostavu lijekova u neposrednoj blizini spinalnih živaca. Najučinkovitiji lijekovi uključuju lokalne anestetike (umanjena / ublažava bol) i protuupalne steroide, koji pomažu u smanjenju oteklina i upala koje mogu dovesti do začepljenih živaca.
Klasična epiduralna injekcija
Epiduralnom prostoru često se pristupa pomoću posebne vrste injekcija. Prvo se na ciljno mjesto nanese sterilna otopina. Zatim je mjesto oštećeno malom injekcijom lokalnog anestetika. Za identificiranje epiduralnog prostora koristi se posebna vrsta igala.
Stručnjaci za upravljanje bolom mogu ponuditi tehnike za prevladavanje nedostataka ove tehnike. Nažalost, mnogi pacijenti ne osjećaju potpuno olakšanje svoje boli. Kada se ne postigne potpuno ublažavanje boli, specijalist za liječenje boli može pažljivo ispitati pacijenta, koristiti usmjerene tehnike ispitivanja i radiografske studije kako bi se pomoglo u usmjeravanju specifičnijih injekcija.
Vodič za iglice za ubrizgavanje epiduralne injekcije
Za usmjeravanje igle često se koristi tehnika pomoću fluoroskopije. Praktičar može gledati iglu kako se kreće kroz tkiva do odredišta. Fluoroskopija omogućava postavljanje lijeka blizu točnog mjesta lezije (zabodeni živac). Dodatno, modifikacije, kao što je fleksibilni vođeni kateter, mogu se manevrirati u pravilan položaj za isporuku lijekova. Ostale modifikacije uključuju ubrizgavanje u foramen, prozore kralježnice na koje živci izlaze.
Pojava novih lijekova za ubrizgavanje poput klonidina, lijeka koji se izvorno koristio za visoki krvni tlak, i Wydnase, proteina koji može rastvoriti ožiljak, omogućili su da epiduralni postupci budu na čelu modernih programa liječenja boli.
