Sigurnosna upozorenja na antidepresive mogu dovesti do neželjenih posljedica

Upozorenja FDA-e o potencijalnoj opasnosti za mlade od uzimanja antidepresiva rezultirala su dramatičnim porastom pokušaja samoubojstva.

Istraživači kažu da su se upozorenja obrušila, uzrokujući porast pokušaja samoubojstva među tinejdžerima i mladim odraslima.

Istraživači s Harvard Medical School izvijestili su da su upozorenja iz 2003. iznijela intenzivno i moguće pretjerano izvještavanje u medijima što je dovelo do naglog, naglog pada broja recepata za antidepresive.

Istražitelji su otkrili da je u godini koja je uslijedila nakon upozorenja, kada su recepti za antidepresive kod mladih opali za više od petine, zabilježen je relativni porast od 21,7 posto u pokušajima samoubojstva predoziranjem psihotropnim lijekovima i 33,7 posto među mladim odraslima.

Studija je objavljena u British Medical Journal (BMJ).

"Ova je studija jedna od prvih koja je izravno mjerila zdravstvene ishode potaknute interakcijom javne politike i masovnih medija", rekla je dr. Christine Lu, instruktorica HMS-a za populacijsku medicinu na Harvard Pilgrim Health Care Institute i vodeća autorica studije ,

"FDA, mediji i liječnici moraju pronaći bolje načine za suradnju kako bi osigurali da pacijenti dobiju lijekove koji su im potrebni, a da istovremeno budu zaštićeni od potencijalnih rizika."

"Ovo je izvanredno težak javnozdravstveni problem, a ako ga ne uspijemo ispraviti, može se vratiti na ozbiljne načine", rekao je koautor dr. Sc. Stephen Soumerai

Godine 2003. analiza koja je provedena kroz sva postojeća klinička ispitivanja zabilježila je da je otprilike jedan posto adolescenata i mladih odraslih koji su uzimali antidepresive doživio porast razmišljanja o samoubojstvu.

Izvorno upozorenje, koje je u velikoj mjeri objavljeno u vijestima, spominjalo je samo ovaj potencijalni rizik od antidepresiva za pacijente, ne napominjući potencijalni rizik od nedovoljnog liječenja depresije.

Ova dobro namijenjena sigurnosna upozorenja postala su zastrašujuća uzbuna za kliničare, roditelje i mlade ljude, napominju istraživači, a mnogi poznati mediji upozoravaju da ti lijekovi povećavaju rizik od samoubojstva.

Međutim, studije koje je citirala FDA pokazale su samo povećanje rizika od samoubilačkih misli, a ne u pokušaju ili dovršenom samoubojstvu. Zapravo, kako je sve više mladih ljudi prepisivalo antidepresive u godinama prije izdavanja upozorenja, pokušaji samoubojstva mladih ljudi bili su stabilni, rekli su istraživači.

FDA je kasnije revidirala upozorenje preporučujući liječnicima da razmotre i rizik od propisivanja lijekova i rizik od propisivanja lijekova, nadgledajući pacijente zbog misli o samoubojstvu i liječeći ih prema potrebi.

"Ovi lijekovi mogu spasiti živote", rekao je Soumerai. "Mediji su se više koncentrirali na relativno mali rizik nego na značajnu tendenciju."

„Rizici koje je navela FDA iznosili su oko jedan posto liječenih, ali upotreba antidepresiva naglo je opala za oko 20 posto, nenamjerno ostavivši mnoge depresivne mlade ljude bez odgovarajućeg liječenja, što je vjerojatno natjeralo prateću bolnicu i hitnu službu na pokušaje samoubojstva. ," On je rekao.

Istraživači su analizirali podatke o tvrdnjama za 2000. do 2010. iz 11 zdravstvenih planova u Američkoj mreži za istraživanje mentalnog zdravlja, koristeći "virtualno skladište podataka" s anonimnim podacima o pacijentima organiziranim kako bi se olakšala razmjena i usporedba podataka između zdravstvenih sustava.

Istraživači su proučavali 1,1 milijun adolescenata, 1,4 milijuna mladih i pet milijuna odraslih.

Istraživači su predoziranje psihotropnim lijekovima koristili kao konzervativnu mjeru pokušaja samoubojstva. Dovršena samoubojstva vrlo su rijetka, pa istraživače nije iznenadilo što nisu pronašli promjene u njihovom uzorku od 7,5 milijuna pacijenata.

Istraživači su primijetili da su pokušaji samoubojstva predoziranjem drogom vrlo ozbiljni, što rezultira dugotrajnom hospitalizacijom i značajnim poremećajima u životu pacijenata i njihovih obitelji.

"Moramo bolje raditi na razumijevanju i prenošenju rizika uzimanja - a ne uzimanja - lijekova", rekao je Lu.

Izvor: Harvard Medical School