Je li depresija previše dijagnosticirana i prekomjerno liječena u SAD-u?
Istraživači su ispitivali odrasle osobe s depresijom koju je utvrdio liječnik ili drugi medicinski stručnjak i osobe koje su doživjele velike depresivne epizode u roku od 12 mjeseci.
Istražitelji su otkrili da kada su te osobe procijenjene na glavne epizode depresije pomoću strukturiranog intervjua, samo 38,4 posto odraslih s klinički identificiranom depresijom zadovoljilo je 12-mjesečne kriterije za depresiju - unatoč činjenici da je većina sudionika bila propisana i koristila psihijatrijske lijekovi.
Rezultati su predstavljeni u časopisu Psihoterapija i psihosomatika.
"Pretjerana dijagnostika i pretjerano liječenje depresije uobičajena su u SAD-u, a iskreno govoreći, brojke su nevjerojatne", rekao je dr. Ramin J. Mojtabai, autor studije i izvanredni profesor na Odjelu za mentalno zdravlje škole Bloomberg.
„Među sudionicima studije koji su imali 65 ili više godina s klinički identificiranom depresijom, 6 od svakih 7 nije zadovoljilo kriterije 12-mjesečne glavne depresije. Dok su sudionici koji nisu zadovoljili kriterije koristili znatno manje usluga i kontakata za liječenje, većina obje skupine koristila je psihijatrijske lijekove na recept. "
Na uzorku od 5.639 sudionika Nacionalnog istraživanja o korištenju i zdravlju droga Sjedinjenih Država za razdoblje 2009.-2010., Mojtabai je procijenio kliničku depresiju na temelju pitanja o stanjima za koja je sudionicima rekao da su ih imali liječnik ili drugi medicinski radnik u proteklih 12 mjeseci.
Studija ukazuje da je čak i među sudionicima bez doživotne ozbiljne ili manje depresije većina izjavila da je uzimala psihijatrijske lijekove na recept.
"Brojni čimbenici vjerojatno pridonose visokoj lažno pozitivnoj stopi dijagnoze depresije u okruženjima zajednice, uključujući relativno nisku prevalenciju depresije u tim okruženjima, nesigurnost kliničara oko dijagnostičkih kriterija i nejasnoće u vezi s sindromima ispod praga", rekao je Mojtabai.
Istraživači žale kako su prethodna istraživanja sugerirala premalu dijagnozu i podliječenje velike depresije u okruženjima zajednice. Stručnjaci sada vjeruju da se događa i podliječenje i prekomjerno liječenje depresije.
"Novi podaci sugeriraju da se nedovoljna dijagnostika i nedovoljno liječenje mnogih kojima je potrebno liječenje događa zajedno s pretjeranom dijagnozom i prekomjernim liječenjem onih kojima takav tretman nije potreban", rekao je Mojtabai.
Izvor: Sveučilište Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
