HIV + pojedinci osjetljiviji na alkoholnu štetu
Novo istraživanje otkriva da osobe s virusom ljudske imunodeficijencije imaju više negativnih učinaka od uzimanja alkohola od osoba bez HIV-a.
Studija povezana s Yaleom analizirala je podatke neinficiranih osoba i onih pozitivnih na HIV, koristeći AUDIT-C, standardni upitnik za učestalost i količinu koju pojedinac nastoji popiti.
Istražitelji su otkrili da su, na istim razinama konzumiranja alkohola, osobe koje su bile na liječenju od HIV-a doživjele višu stopu smrtnosti i fiziološke štete - definirane određenim zdravstvenim pokazateljima, poput mjera imunološke funkcije - od onih koji nisu bili zaraženi.
"Već duži niz godina proučavamo upotrebu alkohola i ishode HIV-a i činilo se ... kao da su ljudi s HIV-om osjetljiviji na štetu [zbog upotrebe alkohola]", rekla je dr. Amy Justice, bivša profesorica na Yale School medicine i koautor studije.
"Mnogo se raspravljalo o tome koliku se [razliku] može pripisati tome što pacijenti nisu u stanju suzbiti svoje virusno opterećenje."
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, više od 1,2 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama živi s HIV infekcijom.
Prethodne studije povezivale su više negativnih zdravstvenih rezultata s upotrebom alkohola kod HIV pozitivnih osoba u usporedbi s onima koji nisu bili zaraženi, rekao je Justice. Međutim, ovaj se nesklad pripisuje smanjenom pridržavanju liječenja povezanog s uzimanjem alkohola.
Prema AIDS.gov, HIV Care Continuum - koji opisuje faze medicinske njege HIV-a od početne dijagnoze do liječenja, s ciljem postizanja virusne supresije - preferirani je model liječenja za pacijente s HIV-om.
Profesorica Medicinskog fakulteta dr. Sandra Springer, koja nije bila uključena u istraživanje, rekla je da upotreba aktivnih supstanci i alkohola utječe na sposobnost osoba koje žive s HIV-om da zadrže privrženost HIV Care Continuumu.
Dodala je kako je poznato da zajednica ljudi koji žive s HIV-om ima mnogo veću stopu poremećaja uzimanja alkohola.
Međutim, istraživači su uspjeli izolirati izravne fiziološke učinke povezane s upotrebom alkohola u HIV pozitivnih osoba od učinaka upotrebe alkohola na poštivanje propisanih tretmana.
"U ovom smo istraživanju uspjeli pokazati da je čak i među ljudima koji uzimaju lijekove alkohol povezan i s višom stopom smrtnosti, na svim razinama pijenja, i s fiziološkom slabošću", rekao je Justice.
Istraživači vjeruju kako budući nalazi mogu ukazivati postoje li fiziološki razlozi za povećanu osjetljivost na štetu od upotrebe alkohola kod HIV-pozitivnih osoba, rekao je Justice.
Na primjer, kronična bolest može dodatno ugroziti tjelesne performanse nakon konzumacije alkohola. Dodala je da imunološka ozljeda uzrokovana virusom HIV-a također može uzrokovati "sindrom propusnog crijeva", u kojem se apsorpcija preko crijevnog zida povećava, što dovodi do veće razine alkohola u krvi za istu količinu konzumacije.
"Iako su osobe s HIV-om sada ... vrlo funkcionalne i lijekovi vrlo učinkoviti, i dalje imaju kroničnu bolest koja fiziološki uzima danak", rekla je.
Iako fiziološka podloga štete povezane s alkoholom kod osoba s HIV-om još uvijek mora biti potkrijepljena, studija sugerira da se za osobe s HIV-om smanje preporučene granice za upotrebu alkohola, rekao je Justice.
Dodala je da iako mnogi pružatelji usluga trenutno procjenjuju konzumaciju alkohola kod HIV pozitivnih osoba prema pragu za neinficirane osobe, ono što se inače smatra "sigurnom" razinom pijenja možda neće biti sigurno za one s HIV-om.
Izvor: Sveučilište Yale
