Bolest kože s kroničnim svrbežom povezanim s depresijom, samoubilačkim mislima
Svrbež kože u bolesnika s kroničnom kožnom bolešću značajno je povezan s kliničkom depresijom, samoubilačkim mislima i stresom, prema novoj studiji objavljenoj u Časopis za istraživačku dermatologiju.
Istraživači preporučuju dermatološkim pacijentima pristup multidisciplinarnom timu kako bi se spriječili i riješili problemi povezani sa svrbežom.
Teret svrbeža već je opisan zajedno s nizom specifičnih kožnih bolesti, uključujući ekcem ruku; psorijaza; nodularni prurigo (kožna bolest koja uzrokuje stvaranje tvrdih, svrbežnih kvrga na koži); hidradenitis suppurativa (bolno, dugotrajno stanje kože koje uzrokuje apscese i ožiljke na koži) među pacijentima na hemodijalizi; i općenito u bolesnika s kroničnim svrbežom.
"Već postoje studije koje pokazuju dokaze o povezanosti između svrbeža i mentalnih zdravstvenih problema općenito, te specifičnih kožnih poremećaja, ali nedostaje presječnog ispitivanja kroničnih kožnih bolesti", rekla je vodeća istražiteljica Florence J. Dalgard, Dr. Med., Odjel za dermatologiju i venerologiju, Sveučilišna bolnica Skåne, Sveučilište Lund, Malmö, Švedska.
Studija je dio velike europske multicentrične studije koju je provelo Europsko društvo za dermatologiju i psihijatriju (ESDaP). U ovom su istraživanju istraživači uspoređivali psihološki teret bolesti i zdravstvenu kvalitetu života između dermatoloških bolesnika sa svrbežom i onih bez svrbeža, kao i sa zdravim kontrolama.
Istraživači su prikupili podatke iz dermatoloških klinika u 13 europskih zemalja o 3.530 pacijenata s kožnim bolestima i usporedili rezultate s više od 1.000 zdravih kontrola.
Pacijenti su ispunjavali upitnike i prolazili kliničke preglede. Mjerenja su uključivala prisutnost, kroničnost i intenzitet svrbeža; ljestvica tjeskobe i depresije u bolnici; sociodemographics; samoubilačke ideje i stres, uključujući negativne životne događaje; i ekonomske poteškoće.
Prisutnost svrbeža bila je gotovo 90 posto u prurigu i srodnim uvjetima; 86 posto kod atopijskog dermatitisa; 82 posto u ekcemu ruku; 78 posto kod ostalih ekcema; 76 posto u urtikariji; i 70 posto kod psorijaze.
Prevalencija depresije bila je 14 posto u bolesnika sa svrbežom u usporedbi s 5,7 posto u bolesnika bez svrbeža, šest posto u kontrolama sa svrbežom i tri posto u kontrolama bez svrbeža.
Prevalencija suicidalnih misli bila je 15,7 posto u bolesnika sa svrbežom, 9 posto u bolesnika bez svrbeža, 18,6 posto u kontrola sa svrbežom i 8,6 posto u kontrola bez svrbeža. Prijavljena pojava stresnih životnih događaja bila je veća kod osoba sa svrbežom nego kod osoba bez svrbeža. Pacijenti sa svrbežom također su vjerojatno imali više ekonomskih problema.
"Naše istraživanje pokazuje da svrbež ima velik utjecaj na kvalitetu života", rekao je Dalgard. „Ova studija ilustrira teret simptoma svrbeža i njegov višedimenzionalni aspekt. Liječenje pacijenata sa svrbežom trebalo bi uključivati pristup multidisciplinarnom timu kada je to potrebno, kao što je to već slučaj u nekoliko europskih zemalja. "
Istraživači također preporučuju preventivne mjere, poput obrazovnih programa za psorijazu ili ciljanih web informacija. Kod mnogih kroničnih upalnih poremećaja kože, rano agresivno liječenje posebno prilagođeno pacijentu moglo bi pomoći što je prije moguće smanjiti svrbež i spriječiti razvoj mentalnih zdravstvenih problema.
Izvor: Elsevier
