Kolesterol i depresija u starijih odraslih osoba: rodna pitanja
Utječe li na mozak i muškarac i muškarac mozak kolesterolom na isti način?
Novo istraživanje sugerira da visoki kolesterol, iako je poznato da povećava rizik od depresije kod starijih odraslih osoba, može na različite načine utjecati na mentalno zdravlje muškaraca i žena.
Doktorica Marie-Laure Ancelin iz bolnice Sveučilišta Montpellier u Francuskoj i njezini kolege otkrili su da su učinci dviju glavnih podvrsta kolesterola različito promijenili rizik od depresije kod muškaraca i žena.
Prethodna istraživanja jasno su pokazala da problemi s protokom krvi u mozgu kod starijih pacijenata utječu ne samo na razvoj određenih vrsta demencije, već mogu povećati rizik od depresije. Moždani udar ili druge vrste ozljeda mozga mogu uzrokovati ili pogoršati depresiju, a visoka razina lipida u krvi može dovesti do ovih stanja. Promjene u razini lipida poznati su čimbenik rizika za depresiju.
Ancelin i njezini kolege identificirali su skupinu od 1.040 žena i 752 muškarca u dobi od 65 godina i starije, pratili razinu njihove kolesterola i pregledavali simptome depresije tijekom sedam godina. Procijenjene su i razine lipoproteina visoke gustoće (HDL - "dobar" kolesterol) i lipoproteina niske gustoće (LDL - "loši" kolesterol). Prisutnost depresije utvrđena je ili dijagnozom koja se temelji na Mini-međunarodnom neuropsihijatrijskom intervjuu, ili ocjenom 16 ili više na ljestvici Centra za epidemiološke studije.
Istraživači su otkrili da je čak i nakon statističkih prilagodbi zbog drugih razmatranja, uključujući tjelesno zdravlje, pušenje, genetiku i socioekonomski status, spol utjecao na povezanost između visokog kolesterola, vrste lipida i depresije.
Muškarci koji su imali nisku razinu LDL-a imali su dvostruko veći rizik od depresije, dok su u žena s niskom razinom HDL-a šanse za depresiju bile 1,5 veće.
Nadalje, činilo se da u muškaraca, ali ne i u žena, postoji genetska veza između metabolizma LDL-a i serotonina.
Veza između depresije i kardiovaskularnih bolesti nije jasna. Znanstvenici su pretpostavili da psihološki stres depresije može uzeti danak na kardiovaskularnom sustavu ili da je obrnuto točno, a kronična bolest doprinosi depresivnim osjećajima. Ovi su rezultati intrigantni u sugeriranju izravnije, a možda čak i genetske interakcije između metabolizma kolesterola i neurotransmitera.
Različiti rizici razine HDL i LDL kod muškaraca i žena s obzirom na depresiju mogu predstavljati neke teške kliničke probleme, posebno u liječenju muškaraca s visokim kolesterolom. Može biti da, iako smanjenje razine LDL-a u muškaraca smanjuje kardiovaskularni rizik, to može povećati vjerojatnost mentalnih problema. Liječenje može zahtijevati pažljivo razmatranje individualnih omjera rizika i koristi između svakog pacijenta i kliničara.
Ancelin piše: „Naši rezultati sugeriraju da kliničko liječenje abnormalnih razina lipida može smanjiti depresiju kod starijih osoba, ali bit će potreban drugačiji tretman prema spolu. Čini se da je razina LDL-C u serumu važan biološki biljeg kod muškaraca, uskog raspona za normalno funkcioniranje. Iznad tog raspona povećava se kardio- ili cerebro-vaskularni rizik, a ispod njega povećava se rizik od depresije. "
Ancelin rezultati dostupni su u srpnju u izdanju časopisa Biološka psihijatrija
Izvor: Biološka psihijatrija
