Internet CBT prikazan kao učinkovit čak i za tešku depresiju

Novo istraživanje pojačava tvrdnju da niz samoupravnih, internetskih platformi kognitivno-bihevioralne terapije (CBT) može smanjiti depresiju.

Studija objavljena u Časopis za medicinska internetska istraživanja, prva je koja je ispitala jesu li učinci ovih tretmana napuhani isključujući pacijente s težom depresijom ili dodatnim stanjima poput anksioznosti ili zlouporabe alkohola.

Psiholozi sa Sveučilišta Indiana pregledali su 21 postojeću studiju s ukupno 4.781 sudionika, usredotočujući se na aplikacije koje pružaju liječenje CBT-om, oblikom psihoterapije koji se fokusira na promjenu obrazaca razmišljanja i ponašanja radi ublažavanja simptoma depresije i drugih mentalnih poremećaja.

Voditelj studije dr. Lorenzo Lorenzo-Luaces, klinički profesor, rekao je da su u posljednjih nekoliko godina mnoge internetske aplikacije i web stranice iznijele tvrdnje o liječenju depresije. Istraživači IU-a posebno su proučavali intervencije koje su pružale liječenje kognitivno-bihevioralnom terapijom, oblikom psihoterapije koji se fokusira na promjenu obrazaca razmišljanja i ponašanja radi ublažavanja simptoma depresije i drugih mentalnih poremećaja.

Prethodne studije ispitivale su učinkovitost pojedinih aplikacija za kognitivno-bihevioralnu terapiju temeljenih na internetu ili iCBT, koristeći niz metoda.

"Prije ove studije, mislila sam da su prošla istraživanja vjerojatno bila usmjerena na ljude s vrlo blagom depresijom, one koji nisu imali drugih mentalnih problema i bili su u niskom riziku od samoubojstva", rekla je Lorenzo-Luaces. “Na moje iznenađenje, to nije bio slučaj. Znanost sugerira da ove aplikacije i platforme mogu pomoći velikom broju ljudi. "

Za Lorenzo-Luaces, iCBT aplikacije važan su novi alat za rješavanje velikog javnozdravstvenog problema: Pojedinci s poremećajima mentalnog zdravlja poput depresije daleko su brojniji od pružatelja usluga mentalnog zdravlja koji su na raspolaganju za njihovo liječenje.

"Blizu svake četvrte osobe ispunjavaju kriterije za veliki depresivni poremećaj", rekao je. "Ako uključite ljude s manjom depresijom ili koji su depresivni tjedan dana ili mjesec dana s nekoliko simptoma, taj broj raste, premašujući broj psihologa koji im mogu pružiti uslugu."

Osobe s depresijom također su skupe za zdravstveni sustav, dodao je.

"Oni obično posjećuju liječnike primarne zdravstvene zaštite češće od ostalih", rekla je Lorenzo-Luaces. "Oni imaju više medicinskih problema, a njihova depresija im ponekad smeta uzimanje lijekova zbog drugih medicinskih problema."

Provođenjem "metaregresijske analize" 21 studije, Lorenzo-Luaces i suradnici odlučno su utvrdili da terapijske platforme temeljene na Internetu učinkovito ublažavaju depresiju.

Središnje pitanje bilo je utvrđivanje jesu li prethodne studije iskrivile snagu učinaka ovih sustava isključivanjem ljudi s teškom depresijom.

Zaključak je bio da su aplikacije radile u slučajevima blage, umjerene i teške depresije.

Mnoge studije u analizi uspoređivale su upotrebu iCBT aplikacija s postavljanjem na listu čekanja za terapiju ili upotrebu "lažne aplikacije" koja je slabe preporuke korisniku. U tim su slučajevima iCBT aplikacije radile znatno bolje.

"To ne znači da biste trebali prestati uzimati lijekove i otići do najbliže trgovine aplikacija", dodao je Lorenzo-Luaces, koji je rekao da se i terapija licem u lice i antidepresivi mogu pokazati učinkovitijima od samih iCBT aplikacija ,

"Ljudi imaju tendenciju da rade bolje kad imaju malo vodstva", rekao je. No, dodao je da je mnogim ljudima možda dovoljna prijava od 10 do 15 minuta, oslobađajući pružatelje zdravstvenih usluga da vide više pacijenata.

Terapija temeljena na aplikacijama također ima prednost u situacijama kada je pristup terapiji licem u lice ograničen zbog logističkih prepreka, poput velike udaljenosti u ruralnim područjima ili nefleksibilnog rasporeda rada.

"Aplikacije iCBT uzimaju metode koje smo naučili i čine ih dostupnima mnogim ljudima koji bi od njih mogli imati koristi", rekao je Lorenzo-Luaces. "To je uzbudljiv razvoj događaja."

Izvor: Sveučilište Indiana