Depresija u transrodne mladeži olakšava se prepoznavanjem, liječenjem

Transrodne mladeži često pate od problema s mentalnim zdravljem, no novo istraživanje otkrilo je da se njihova depresija i anksioznost uvelike poboljšavaju kada se prepozna i liječi njihova rodna disforija.

Disforija roda je stanje u kojem se djetetov biološki spol i spol s kojim se dijete identificira ne podudaraju. Transrodnost je ustrajna želja za promjenom nečijeg biološkog spola.

"Mnogi naši pacijenti jako pate od maltretiranja, diskriminacije, izolacije i nedostatka podrške ili nedostatka osiguranja za potrebno liječenje", rekla je glavna istražiteljica Maja Marinković, dr. Med., Pedijatrijski endokrinolog i medicinska direktorica Klinike za upravljanje spolovima u Radyu. Dječja bolnica-San Diego, podružnica Sveučilišta u Kaliforniji, San Diego.

„Mladima s rodnom neskladnošću ili disforijom potreban je sveobuhvatan, multidisciplinaran pristup skrbi. Njima su jako potrebni iskusni endokrinolozi, terapeuti, psihijatri, pružatelji primarne zdravstvene zaštite i kirurzi ”, rekao je Marinković.

U istraživanju, koje se odvijalo u klinici za dječju bolnicu Rady, sudjelovala su 42 pacijenta s rodnom disforijom. Dvadeset i osam sudionika vršilo je prijelaz između žena i muškaraca, 13 muškaraca i žena, a jedna natalna djevojčica bila je fluidna. Taj je pacijent navodno kasnije odabrao liječenje muškim hormonima.

Dvadeset i šest (62 posto) izvijestilo je da ima depresiju, tjeskobu ili oboje i / ili se porezalo, a sedam pacijenata imalo je samoporezivanje, rekao je Marinković. Jedanaest pacijenata imalo je dodatnih psihijatrijskih problema ili problema u ponašanju, uključujući poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnosti ili ADHD, Aspergerov sindrom / poremećaj spektra autizma i bipolarni poremećaj.

Često, primijetio je Marinković, roditelji i školsko osoblje možda i ne misle na transrodnost, a često dolazi i do kašnjenja u procjeni djeteta od strane terapeuta koji ima iskustva u problemima rodnog identiteta mnogo kasnije, kada je mlada osoba već duboko depresivna ili samoubojstvo.

Liječenje je obuhvaćalo primjenu agonista hormona koji oslobađaju gonadotropin (GnRHa), a koje je Marinković opisao kao "blokatore puberteta", kod sedam bolesnika i međupolne hormone kod 32 pacijenta, a samo su dva pacijenta uzimala obje vrste hormona.

Prosječna starost započinjanja suzbijanja puberteta bila je 12,5 godina, a liječenje hormonima različitih spolova započelo je u prosjeku 16,5 godina. Dvojici pacijenata ženskog i muškog spola operativno su odstranjene grudi u dobi od 16 i 18 godina, izvijestila je. Nekoliko drugih sudionika željelo je obaviti ovu vrstu operacije, ali njihovi planovi osiguranja to nisu pokrivali ili nisu mogli pronaći iskusnog kirurga u svom području.

"Do danas nijedan pacijent nije izrazio žaljenje ili prekinuo terapiju", rekao je Marinković.

Podaci o praćenju mentalnog zdravlja bili su dostupni za 22 od 26 pacijenata. Nakon tretmana, depresija, anksioznost i / ili rezanje samim sobom poboljšali su se kod svih, osim kod dvoje sudionika. Otkako je Klinika za upravljanje spolovima Rady Children započela 2012. godine, bilježi stalni brzi porast broja pacijenata upućenih na kliniku, rekao je Marinković.

"Potrebna je ne samo veća svijest i prihvaćanje ove manjinske skupine, već i poboljšana dostupnost skrbi za mlade s rodnom disforijom, kako bi se smanjili problemi koji se često vide kod pacijenata koji su transrodni", rekla je.

Rezultati su predstavljeni na 97. godišnjem sastanku Endokrinog društva u San Diegu.

Izvor: Endokrino društvo