Nova nada za upravljanje šizofrenijom
Nova istraživanja pružaju optimizam da su na djelu novi tretmani i preventivni pristupi za shizofreniju.
Novi dokazi pokriveni su posebnim izdanjem časopisa Harvardski pregled psihijatrije.
"Ovo posebno izdanje okuplja globalne stručnjake za epidemiologiju, neurobiologiju i liječenje shizofrenije kako bi se preispitala prirodna povijest bolesti i razradili prioriteti za nove intervencije," prema uvodu gostujućeg urednika dr. Joshua L. Roffman iz opće bolnice Massachusetts i Medicinskog fakulteta Harvard.
Osam radova u posebnom izdanju ističu ključna područja napretka ka razumijevanju razvoja i tijeka shizofrenije, stanja zbog kojeg se posljednji veliki proboj u liječenju dogodio prije nekoliko desetljeća.
Specifični pomaci koji su istaknuti uključuju:
- Doprinosi promijenjene genetike i povezanosti mozga biologiji shizofrenije. Iako ideja da je shizofrenija bolest "razdvajanja" nije nova, nedavno je potvrđena modernim genetskim tehnikama i slikanjem mozga. Studije temeljene na Connectome mogu informirati razvoj novih pristupa liječenju shizofrenije.
- Obnovljeni fokus na shizofreniji "prodrom", kritičnom ranom razdoblju s mogućnostima za rano otkrivanje i intervenciju. Ova linija istraživanja omogućila je identifikaciju mladih ljudi s „klinički visokim rizikom“, s potencijalom da razviju intervencije za sprečavanje ili odgađanje razvoja shizofrenije.
- Utvrđivanje rizika s kojima se suočavaju potomci roditelja sa shizofrenijom, uključujući povećane stope ne samo psihotičnih poremećaja, već i depresije / anksioznosti i drugih stanja mentalnog zdravlja. Istraživanja sugeriraju da se djeca s „obiteljskim visokim rizikom” mogu rano identificirati, što ima važne implikacije za predviđanje kasnijeg rizika.
Drugi članci ističu nove pristupe razumijevanju kako se ovo složeno i promjenjivo stanje odvija tijekom vremena:
- Preporučeni pristupi proučavanju dugotrajnog tijeka shizofrenije, uključujući novu analizu koja sugerira da su simptomi i poremećena spoznaja (razmišljanje) možda stabilniji nego što se ranije mislilo.
- Mogućnost elektroencefalografije (EEG) da pokaže genetski posredovane obrasce električne aktivnosti mozga ili "elektrofiziološke endofenotipove" u bolesnika sa shizofrenijom.
- Ažurirani dokazi koji sugeriraju da disfunkcionalna obrada glasa može objasniti slušne i verbalne halucinacije („slušni glasovi“) koje se javljaju u shizofreniji.
Posebno izdanje također predstavlja novosti o novim uputama u liječenju.
Jedna od obećavajućih terapija za pacijente u ranom tijeku psihoze je „kognitivna sanacija“, psihološki tretman za poboljšanje vještina razmišljanja, koji može biti posebno koristan tijekom prodromalnog razdoblja.
Sljedeći rad naglašava nove načine liječenja i preventivne pristupe. Nedavni dokazi ukazuju na moguće koristi nekih "prenamijenjenih" tretmana i dodataka, poput B-vitamina i omega-3 masnih kiselina.
Roffman uspoređuje "novu prirodnu povijest" shizofrenije s "obnavljanjem crijeva" - dok su temeljni koncepti isti, razumijevanje znanstvenika o dugotrajnom kliničkom tijeku i srodnoj neurobiologiji prolazi kroz promjene.
"Kritična ponovna procjena prirodne povijesti shizofrenije i srodni uvidi oko novih interventnih strategija ... pružaju sve razloge za optimizam", rekao je Roffman.
Izvor: Wolters Kluwer Health / EurekAlert
