Skeniranje mozga pokazuje "Moralno gnušanje" kao odgovor na nejednako financiranje zdravstvene zaštite
Novo istraživanje fMRI pokazuje da se kada su ljudi izloženi ideji nejednakog financiranja zdravstvene zaštite snažno aktivira regija mozga povezana sa socijalnim i moralnim gnušanjem.
Studija, koja je prva koristila fMRI skeniranje kako bi promatrala što se događa u mozgu kada se od ljudi traži da donose teške odluke o troškovima zdravstvene zaštite, otkrilo je da se prednja insula aktivirala kad su ljudi smatrali da je predložen nepravedan izbor.
Prednja je otočica uključena u obradu ljudskog gnušanja - poput iskustva smrdljivih mirisa ili neugodnih slika - ali se također pokreće kada osjećamo snažan moralni bijes - na primjer, zbog opaženog kršenja socijalnih ili etičkih normi.
Istraživanje su proveli neuroznanstvenici, psiholozi i ekonomisti sa Sveučilišta Lincoln, Otvorenog sveučilišta Sveučilišta Oxford i Centra za istraživanje magnetske rezonancije Exeter u Velikoj Britaniji te Sveučilišta Flinders u Australiji.
Za istraživanje su istraživači postavili niz hipotetičkih pitanja 30 sudionika o tome jesu li različiti scenariji podjele sredstava između različitih društvenih skupina bili "pošteni" ili "nepravedni". To je uključivalo pitanja o potrošnji na zdravstvo, superbrzi širokopojasni pristup i stambenu naknadu. Društvene skupine definirane su kriterijima koji uključuju dob, bračni status i prihode.
Nalazi skeniranja mozga pokazali su da se moždani procesi koji sudjeluju u donošenju odluka o pravičnosti značajno razlikuju za medicinske u usporedbi s nemedicinskim scenarijima. Ispitanici su daleko vjerojatnije neravnomjernu raspodjelu financiranja zdravstvene zaštite doživljavali kao nepravednu.
Nadalje, kad su subjekti odobravali nejednaku raspodjelu resursa u bilo kojem okruženju, činilo se da potiskuju svoj odgovor s odvratnošću kako bi donijeli racionalne, utilitarne izbore.
Na primjer, snimke su otkrile aktivaciju inferiornog frontalnog korteksa - područja mozga povezanog s inhibicijom odgovora - kada su ispitanici prethodno izviješteni o principu da bi resursi trebali biti neravnomjerno raspoređeni kako bi se maksimalizirala korist. Ovo suzbijanje bilo je mnogo manje rašireno u medicinskim scenarijima.
"Važne zdravstvene odluke poput raspodjele sredstava često se mjere sustavom nazvanim Kvalitetno prilagođene životne godine (QALY), koji daje prednost izborima koji donose najveću korist najvećem broju ljudi", rekao je koautor profesor Timothy Hodgson, čelnik Sveučilišta Lincolnove škole psihologije.
"Problem je u tome što pripadnici šire javnosti na odluke često gledaju negativno, koji umjesto toga vjeruju da svatko ima pravo na medicinsku njegu i da je sve što krši ovo načelo nepravedno i nemoralno."
"S obzirom na dovoljno informacija, ljudi će možda biti skloniji podržati zdravstvene odluke na temelju QALY-a, ali to zahtijeva kognitivni napor kako bi se nadjačalo više pristranosti utemeljene na osjećajima prema apsolutnoj jednakosti i univerzalnim pravima."
Rezultati su u skladu s prethodnim istraživanjima koja pokazuju da donošenje odluka uključuje složene interakcije između dva različita sustava mozga: jednog racionalnog i jednog emocionalnog.
Nova otkrića predstavljaju preliminarni prvi korak za kognitivnu neuroznanost na polju zdravstvene ekonomije - područja od velike socioekonomske važnosti.
O nalazima se izvještava u Časopis za psihologiju i ekonomiju neuroznanosti.
Izvor: Sveučilište u Lincolnu
