Timovi roditelja i liječnika mogu dovesti do najbolje skrbi za ADHD
Stručnjaci vjeruju da će novo trodijelno istraživanje poboljšati komunikaciju i timski rad među obiteljima i liječnicima. Slični modeli zajedničkog odlučivanja korišteni su za poboljšanje zdravstvenih rezultata kod odraslih.
Rezultati studije CHOP objavljeni su u časopisu Akademska pedijatrija.
„Zajedničko donošenje odluka u zdravstvu znači da liječnici i obitelji zajedno donose odluke. Liječnici pridonose svom profesionalnom znanju, a obitelji odmjeravaju njihove vrijednosti i osobno iskustvo ”, rekao je vodeći autor Alexander Fiks, dr. Med., M.S.C.E.
„Odlučili smo se za ovu studiju usredotočiti na ADHD, jer je to relativno česta dijagnoza s dvije preporučene mogućnosti liječenja - lijekovima na recept i bihevioralnom terapijom - koje od obitelji trebaju donijeti odluke o tome što će im najbolje odgovarati.
“Odabir tretmana koji ne‘ odgovara ’može dovesti do neuspješnih rezultata. Željeli smo vidjeti možemo li stvoriti alat za pomoć obiteljima i liječnicima kroz ovaj proces. "
Odgovarajući tretman ADHD-a hitan je problem jer studije sugeriraju da je broj ambulantnih posjeta liječnika u kojima je dijagnosticiran ADHD u djece mlađe od 18 godina bio 10,4 milijuna. Psihostimulansi poput Ritalina propisani su u 87 posto posjeta.
U studiji CHOP sudjelovalo je 237 roditelja djece u dobi od 6 do 12 godina kojima je dijagnosticirana ADHD u posljednjih 18 mjeseci.
Koristeći kombinaciju razgovora s roditeljima, trenutnih istraživanja i doprinosa roditelja zagovornika i profesionalnih stručnjaka, istraživači su razvili standardizirani trodijelni upitnik koji će roditeljima pomoći u definiranju i davanju prioriteta svojim ciljevima u liječenju; stavovi prema lijekovima; i utjehu bihevioralnim terapijama.
Ispunjena anketa služi kao vodič za podršku obiteljima i pružateljima zdravstvenih usluga u postizanju najučinkovitijeg i najprikladnijeg liječenja za ADHD djeteta.
"Važno je znati je li primarni cilj roditelja spriječiti dijete da se ne snađe u školi, poboljšati akademske uspjehe ili održati više mira s članovima obitelji ili vršnjacima", rekao je Fiks.
“Također moramo naučiti o obiteljskom načinu života i stavovima prema bihevioralnoj terapiji i lijekovima. Svi ovi čimbenici donose najbolju odluku o liječenju za svako pojedinačno dijete i obitelj. "
Povijesno gledano, pružatelji pedijatrijske skrbi donose jednostrane odluke s minimalnim doprinosom u vezi s preferencijama obitelji i ciljevima liječenja ADHD-a.
Nova filozofija koju su objavili Medicinski institut i Američka akademija za pedijatriju preporučuje da pružatelji zdravstvenih usluga koriste zajedničko donošenje odluka kako bi pomogli obiteljima da odaberu najbolju opciju liječenja za ADHD.
Dobro dizajniran upitnik može pomoći obiteljima pacijenata i pružateljima usluga da se osjećaju zadovoljnijim liječenjem ADHD-a svog djeteta. Istraživači kažu da je ovo obećavajući model za širu upotrebu za pomoć u donošenju odluka o liječenju djece s ADHD-om i da bi u budućnosti mogao biti prilagođen za uporabu s drugim medicinskim stanjima.
Dok se pristup ne usvoji šire, Fiks i njegovi kolege preporučuju roditeljima da si postave nekoliko pitanja kako bi iskoristili maksimum iz posjeta uredu:
- Što vi i vaše dijete želite postići kao rezultat liječenja ADHD-a? (Bolje ponašanje ili bolje ocjene u školi? Više samokontrole kod kuće? Manje zadirkivanja od strane druge djece?)
- Razmotrite svoje stavove i stavove svoje obitelji o lijekovima i terapiji ponašanja i zašto oni mogu ili ne moraju odgovarati vama. Zapišite sva pitanja o ovim opcijama liječenja kako biste se podsjetili tijekom sastanka.
"S pedijatrijske strane, naša je odgovornost u potpunosti informirati roditelje o njihovim mogućnostima za liječenje ADHD-a i tražiti smjer od obitelji o tome koje će opcije najbolje odgovarati njihovim ciljevima liječenja i moći se upravljati njihovim životnim stilom", rekao je Fiks.
“Istraživanje pokazuje da se pacijenti puno bolje pridržavaju mogućnosti liječenja koje im je ugodno i koje su za njih najpraktičnije. Moramo biti sigurni da postavljamo prava pitanja. "
Izvor: Dječja bolnica u Philadelphiji
