Liječenje lijekovima, hormoni mogu poboljšati seks nakon menopauze
Do danas FDA nije odobrila liječenje testosteronom za žene. Međutim, važan korak ka razvoju uspješnog i sigurnog liječenja za žene nakon prirodne ili kirurške menopauze jest saznati koliko je testosterona stvarno potrebno da bi se vratila želja.
Jedna od ovih studija tražila je to, kao i koliko je bilo potrebno da se kod žena koje su bile podvrgnute histerektomiji proizvedu drugi učinci povezani s testosteronom, poput povećanja mršave tjelesne mase.
Druga studija testirala je nehormonsku terapiju, flibanserin, koja prije nije naišla na odobrenje FDA-e, ali je od tada ponovno podnesena agenciji.
Kada je FDA prvi put pregledala flibanserin u tu svrhu 2010. godine, agencija nije smatrala da je napravio razliku koja se bitno razlikovala od placeba.
Ovo novo istraživanje na ženama koje su imale vrlo nisku želju i bile su uznemirene zbog toga pokazalo je neke statistički značajne razlike.
Žene koje su uzimale flibanserin (100 mg / dan prije spavanja) imale su porast broja zadovoljavajućih seksualnih susreta (SSE) i standardnog rezultata želje koji je bio statistički bolji od placeba.
Trideset posto žena iskusilo je nuspojave, uključujući vrtoglavicu, pospanost, mučninu i glavobolju, ali samo je 8 posto prestalo uzimati lijek zbog njih.
Istraživanje testosterona obuhvatilo je žene u dobi od 21 do 60 godina koje su bile podvrgnute histerektomiji.
Svi su imali razinu testosterona koja je bila niža od prosjeka zdravih mladih žena. Budući da jajnik nastavlja lučiti muške hormone nakon menopauze, obično se malo smanjuje razina testosterona kod žena koje prirodno prolaze kroz menopauzu, ali u žena koje prolaze bilo koju vrstu histerektomije razina testosterona znatno opada.
Žene kojima je također uklonjen jedan ili oba jajnika, čak i ako uzimaju estrogen, imaju lošiju spolnu funkciju od žena koje još uvijek imaju jedan ili oba jajnika. Sve su žene uzimale estrogen, a zatim su šest mjeseci dobivale injekcije placeba ili različitih doza testosteron enantata.
Samo žene koje su dobile najveću dozu - 25 mg tjedno - imale su statistički značajna poboljšanja u libidu i drugim mjerama spolne funkcije, kao i u vitkoj tjelesnoj masi i mišićima.
Ta je doza povisila razinu testosterona na oko 210 ng / dL, što je gotovo pet do šest puta više od zdrave, normalne razine. Dakle, jednostavno podizanje niske razine testosterona na ono što je normalno neće poboljšati spolnu funkciju i ove druge mjere, zaključili su istražitelji.
Ipak, istraživači su željeli znati je li ova razina testosterona opasna.
Istražitelji nisu uočili ozbiljne štetne učinke. Ukupni i LDL kolesterol, trigliceridi i glukoza natašte nisu se značajno promijenili u žena koje su dobile testosteron. Razine HDL-a, "dobrog kolesterola", smanjile su se, ali ne na statistički značajan način.
Autori, međutim, upozoravaju da kardiovaskularne i metaboličke rizike treba istražiti u dugotrajnim ispitivanjima.
"Održavanje razine hormona u granicama normale za vaš spol i dob najsigurniji je pristup", rekla je izvršna direktorica Sjevernoameričkog društva za menopauzu Margery Gass, dr. Med.
“Hormoni utječu na mnoge sustave u tijelu, a potrebno je veliko i dugotrajno istraživanje kako bi se identificirale nuspojave. Jedno nedavno dobro osmišljeno istraživanje na muškarcima izvijestilo je da je smrtnost veća kod starijih muškaraca koji uzimaju testosteron. Više nije nužno bolje što se tiče hormona ”, rekla je.
Izvor: Sjevernoameričko društvo za menopauzu (NAMS)
