Neki protuupalni lijekovi mogu pomoći u liječenju šizofrenije
Nova istraživanja sugeriraju da neki protuupalni lijekovi mogu poboljšati učinkovitost postojećih tretmana shizofrenije.
Skupina istraživača sa Sveučilišta u Utrechtu u Nizozemskoj otkrila je da protuupalni lijekovi poput aspirina, estrogena i fluimucila mogu pomoći u poboljšanju simptoma shizofrenije.
Ovaj je rad predstavljen na konferenciji Europskog koledža za neuropsihoparmakologiju (ECNP) u Berlinu.
Iako su liječnici vjerovali da pomoć imunološkom sustavu može pomoći u liječenju shizofrenije, do sada nije bilo konačnih dokaza da bi to bilo učinkovito.
U studiji su istraživači proveli sveobuhvatnu metaanalizu svih snažnih studija o učincima dodavanja protuupalnih sredstava antipsihotičnim lijekovima.
To im je omogućilo da zaključe da protuupalni lijekovi, poput aspirina, mogu doprinijeti učinkovitom liječenju shizofrenije.
Stručnjaci znaju da je imunološki sustav povezan s određenim psihijatrijskim poremećajima, poput shizofrenije i bipolarnog poremećaja. Shizofrenija je posebno povezana sa sustavom gena HLA koji se nalazi na šestom kromosomu u ljudi. HLA sustav kontrolira mnoge karakteristike imunološkog sustava.
Prema vodećoj istraživačici dr. Iris Sommer s Odjela za psihijatriju Utrecht, „Slika o protuupalnim sredstvima u shizofreniji bila je mješovita, ali ova analiza prikuplja podatke iz 26 dvostruko slijepih randomiziranih kontroliranih ispitivanja i pruža značajan dokaz da neka (ali ne sva) protuupalna sredstva mogu poboljšati simptome bolesnika sa shizofrenijom.
„Konkretno, aspirin, estrogeni u žena i uobičajeni antioksidans N-acetilcistein (fluimicil) pokazuju obećavajuće rezultate. Ostala protuupalna sredstva, uključujući celekoksib, minociklin, davunetid i masne kiseline, nisu pokazala značajniji učinak. "
Iako shizofrenija pogađa oko 24 milijuna ljudi širom svijeta, liječenje ovog stanja ostalo je dosljedno tijekom posljednjih 50 godina.
Trenutna farmakološka terapija shizofrenije sastoji se u ispravljanju regulacije dopamina.
Pokazalo se da ova strategija pomaže simptomima poput halucinacija i zabluda, ali nije mogla pomoći mnogim drugim simptomima kao što su smanjena energija, nedostatak motivacije i loša koncentracija.
Uz to, oko 20 do 30 posto svih pacijenata ne reagira na antipsihotičko liječenje.
Istraživači i drugi stručnjaci vjeruju da zajedničko liječenje protuupalnim sredstvima pruža mogućnost poboljšanja reakcije pacijenta na liječenje.
"Studija nas tjera da shvatimo da moramo biti selektivni oko toga koje protuupalno sredstvo koristimo", rekao je Somner. „Sad kad znamo da se neki učinci repliciraju, moramo usavršiti svoje metode kako bismo vidjeli možemo li ih pretvoriti u pravi tretman.
„Upravo smo započeli multicentrično ispitivanje pomoću simvastatina za smanjenje upale u mozgu pacijenata sa shizofrenijom. Studije poput ovih pružit će dokaz koncepta za ciljanje imunološkog sustava u shizofreniji. "
Stručnjak povezan s ECNP-om, psihijatar dr. Celso Arango iz bolnice General Universitario Gregorio Marañón u Madridu, rekao je: „Čini se da su upala i oksidativni stres važni čimbenici različitih mentalnih poremećaja.
"Pacijenti s različitim mentalnim stanjima, uključujući shizofreniju, pokazali su da imaju smanjeni antioksidanti u mozgu, kao i višak upalnih biljega."
Arango je rekao da su životinjski modeli i klinička ispitivanja pokazali da antioksidanti i protuupalni lijekovi mogu ne samo smanjiti simptome povezane s poremećajima već i spriječiti pojavu neurobioloških abnormalnosti i prijelaza u psihozu, ako se daju dovoljno rano tijekom razvoja mozga.
"Ovaj je rad korak prema mogućnosti boljeg liječenja, ali potrebno nam je više istraživanja na ovom području, posebno s mlađim ispitanicima gdje bismo mogli očekivati veću plastičnost mozga", rekao je.
Izvor: European College of Neuropsychopharmacology
