Pretilost može povećati rizik od depresije za žene s lupusom
Novo istraživanje sugerira da pretilost dovodi žene s lupusom u rizik da postanu depresivne i može povećati aktivnost bolesti, bol i umor.
Novo izvješće predstavljeno je na godišnjem sastanku Američkog koledža za reumatologiju u San Diegu.
Lupus je kronična (dugotrajna) upalna autoimuna bolest u kojoj nepoznati okidač uzrokuje imunološki sustav tijela da napada vlastita zdrava tkiva.
Najčešći tip lupusa je sistemski eritematozni lupus (SLE), složena bolest s višestrukim simptomima koja može uzrokovati upalu, bol i oštećenje različitih dijelova tijela.
Iako svatko može razviti lupus, on se javlja devet do 10 puta češće kod žena nego kod muškaraca i dva je do tri puta češći među ženama u boji.
Pretilost je česta popratna bolest za ljude s SLE-om. Iako prethodna istraživanja pokazuju da pretilost može pogoršati sistemsku upalu u općoj populaciji i pridonijeti lošijim ishodima reumatoidnog artritisa povezanim s bolestima, njezin utjecaj na bolesnike s lupusom nije dobro utvrđen.
U novoj studiji, skupina istraživača sa Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu pokušala je utvrditi je li prekomjerna masnoća ili previše tjelesne masnoće u žena s lupusom neovisno povezana s lošijim ishodima koje prijavljuju pacijenti (PRO).
"Iz prethodnih istraživanja znamo da pacijenti s lupusom imaju lošiju zdravstvenu kvalitetu života i veće opterećenje simptomima u odnosu na opću populaciju, ali još nemamo cjelovito objašnjenje za ta lošija iskustva", rekla je Sarah Patterson, dr. Med.
„Na primjer, niti faktori specifični za bolest poput aktivnosti bolesti niti sociodemografski čimbenici poput siromaštva u potpunosti ne objašnjavaju uočenu ozbiljnost ovih simptoma.
A budući da smo zainteresirani za razumijevanje kako faktori životnog stila poput vježbanja i upravljanja tjelesnom težinom utječu na ishode kod lupusa, pokušali smo utvrditi povezuje li se višak masnoće s lošijim opaženim ishodima ove bolesti. "
Sudionici u uzorku studije izvučeni su iz studije o sastavu i poremećaju tjelesnog artritisa (ABCD). Morali su imati najmanje 18 godina, žene i dijagnozu SLE-a provjeriti pregledom medicinske dokumentacije.
Istraživači su procijenili povezanost pretilosti s aktivnošću bolesti, simptomima depresije, boli i umorom. Studija je kontrolirala moguće smetnje: dob, rasu, obrazovanje, prihod, pušenje, trajanje bolesti, oštećenje bolesti i uporabu glukokortikoidnih lijekova kao što je prednizon.
Pacijenti u uzorku studije od 148 pacijenata bili su 65 posto bijelaca, 14 posto Azijaca i 13 posto Afroamerikanaca. Njihova srednja dob bila je 48. Od bolesnika s lupusom u uzorku, 17 posto ih je imalo prihod na razini siromaštva, a 86 posto je imalo obrazovanje izvan srednje škole.
Kada su istraživači izmjerili pretilost među pacijentima s lupusom u studiji, otkrili su da je 32 posto ispunilo FMI definiciju pretilosti, a 30 posto BMI.
Koristeći statistički model, gojaznost kako je definirana bila je povezana s lošijim rezultatima za svaki pacijent koji je prijavio ishod: veća aktivnost bolesti, veća razina simptoma depresije, više boli i veći umor.
Rezultati studije pokazuju da je pretilost neovisno povezana s lošijim ishodima kod žena s SLE-om, uključujući povećanu aktivnost bolesti, simptome depresije, bol i umor.
"Naša otkrića imaju važne kliničke implikacije jer je poznato da PRO koji smo mjerili, posebno bol i umor, imaju duboke učinke na kvalitetu života i ostaju glavno područje nezadovoljenih potreba za ljude s lupusom", rekao je Patterson.
„Odnos koji smo primijetili između prekomjerne masnoće i lošijih ishoda naglašava potrebu za intervencijama u načinu života usmjerenim na pacijente s prekomjernom težinom.
„Potrebno je više istraživanja na ovom području, ali moguće je da će takve intervencije smanjiti i kardiovaskularni rizik i ozbiljnost iscrpljujućih simptoma uobičajenih u ovoj bolesti. U međuvremenu se nadam da će ovo djelo izazvati veće zanimanje i motivaciju među reumatolozima da se sa svojim pacijentima s lupusom pozabave upravljanjem tjelesnom težinom. "
Izvor: Američki koledž za reumatologiju / EurekAlert
