Uskraćivanje spavanja povezano s hospitalizacijom srca
Dr. Peter Johansson, prvi autor studije i medicinska sestra sa zatajivanjem srca u Sveučilišnoj bolnici u Linköpingu u Švedskoj, rekao je: „San je važan za sve i svi moramo spavati da bismo se osjećali dobro. Znamo da su problemi sa spavanjem česti među pacijentima sa zatajenjem srca. Ali do sada nije bilo podataka o tome nastavlja li se loš san tijekom vremena i kako je to povezano s hospitalizacijama. "
Dodao je: „Naše istraživanje pokazuje da neki pacijenti sa zatajenjem srca imaju kronične probleme sa spavanjem i to više nego udvostručuje rizik od neplanirane hospitalizacije.
"Moramo pitati sve naše pacijente sa srčanim zatajenjem spavaju li dobro i ako ne, otkriti zašto."
Trenutna studija obuhvatila je 499 pacijenata hospitaliziranih zbog zatajenja srca koji su sudjelovali u procjeni ishoda savjetovanja i savjetovanja u zatajenju srca (COACH).
Tijekom početne hospitalizacije prikupljeni su podaci o tjelesnom funkcioniranju, mentalnom zdravlju i snu.
Problemi sa spavanjem procijenjeni su pomoću pitanja "Je li vaš san bio nemiran?" skale depresije Centra za epidemiološke studije (CES-D).
Nakon 12 mjeseci istraživači su zabilježili broj i uzrok neplaniranih hospitalizacija tijekom razdoblja praćenja i ponovno procijenili san.
Istraživači su otkrili da je 215 pacijenata (43 posto) imalo problema sa spavanjem prilikom otpusta iz početne hospitalizacije, a gotovo jedna trećina (30 posto) imala je stalne probleme sa spavanjem nakon 12 mjeseci.
Pacijenti s kontinuiranim problemima sa spavanjem dvostruko su vjerojatnije bili hospitalizirani tijekom razdoblja praćenja od onih bez ikakvih problema sa spavanjem. Rizik je bio dvostruk za hospitalizacije svih uzroka i za kardiovaskularne hospitalizacije.
Rezultati su prilagođeni čimbenicima fizičkog i mentalnog zdravlja kako bi se osiguralo da je povezanost stvarna.
Od 284 pacijenta bez problema sa spavanjem pri početnom otpuštanju, 14 posto ih je razvilo problem spavanja tijekom razdoblja praćenja.
Istraživači su primijetili trend da ovi pacijenti imaju više kardiovaskularnih hospitalizacija nego pacijenti bez problema sa spavanjem, ali nalaz nije bio značajan.
Johansson je rekao: „Naše otkriće da stalno loš san dovodi do dvostruko više hospitalizacija kod pacijenata sa zatajenjem srca naglašava utjecaj koji san može imati na zdravlje.
„U Švedskoj uglavnom ne pitamo pacijente sa zatajenjem srca o snu i ovo istraživanje pokazuje da bismo to trebali učiniti. Ako pacijenti kažu da im je san loš, to može biti signal upozorenja da se istraže razlozi. "
Dodao je: „Pacijenti mogu imati lošu higijenu spavanja, što znači da rade stvari koje ih sprečavaju da se dobro naspavaju. Uključuju ispijanje kave ili previše alkohola kasno navečer, imaju previše vruću ili prehladnu spavaću sobu ili uznemirujuće razgovore prije odlaska u krevet. "
Johansson je rekao da pacijenti moraju imati realna očekivanja. Jedna noć lošeg sna vjerojatno neće biti razlog za zabrinutost, a obrasci spavanja prirodno se mijenjaju s godinama.
"Ali pacijente koji kažu da neprestano loše spavaju treba shvatiti ozbiljno", rekao je. "Da bi pomogli ovim pacijentima, zdravstveni radnici, na primjer, mogu pogledati njihove lijekove ili ih poslati u laboratorij za spavanje kako bi istražili apneju u snu."
Postoji niz mogućih objašnjenja uočene povezanosti između lošeg sna i povećane hospitalizacije u bolesnika sa zatajenjem srca.
Prethodne studije pokazale su da loš san može povećati upalnu aktivnost i razinu hormona stresa, što oboje ubrzava napredovanje srčanog zatajenja.
Također je poznato da je loš san povezan s psihološkim tegobama, a moglo bi biti i da se ti pacijenti više brinu zbog promjena u svom zdravlju i vjerojatnije će posjetiti bolnicu.
Izvor: Europsko kardiološko društvo
-approved-by-fda.jpg)
