Minimalno invazivna kirurgija kralježnice: Odgovor na top 5 pitanja

Minimalno invazivne tehnike promijenile su način izvođenja mnogih operacija kralježnice danas. Neki postupci koji su nekad uključivali velike posjekotine sada se provode kroz rez od pola inča veličine kovanice. Umjesto da provode dane u bolnici, neke pacijente puštaju kući u roku od 24 sata!

Svrha ovog članka je odgovoriti na 5 uobičajenih pitanja o minimalno invazivnoj operaciji kralježnice:

• Što je minimalno invazivna operacija kralježnice?
• Kako je minimalno invazivna operacija kralježnice bolja od operacije otvorene kralježnice?
• Mogu li se svi problemi s kralježnicom ispraviti minimalno invazivnim postupcima?
• Koji se postupci kralježnice mogu izvesti minimalno invazivnim tehnikama?
• Kako mogu znati jesam li kandidat za minimalno invazivnu operaciju kralježnice?

Što je minimalno invazivna operacija kralježnice?
Minimalno invazivna operacija kralježnice ili operacija ključanice izvodi se kroz jedan ili više kožnih reznih dijelova od pola inča. Neki kirurzi male reznice nazivaju portalima . Gdje će biti napravljeni odrezi ovisi o načinu na koji kirurg mora pristupiti ili dobiti pristup kralježnici. Postoje 3 osnovna pristupa: s prednje strane (sprijeda), straga (straga) ili sa strane (bočno).

Kirurg tijekom postupka koristi endoskop. Endoskop je sličan uskoj cijevi s dodavanjem okulara i kamere. Kirurg gleda kroz okular da vidi uvećanu sliku kirurškog polja (pacijentova anatomija). U stvarnom vremenu kamera prenosi istu sliku na videonadzor. Svatko u operacijskoj sali može vidjeti radnju na monitoru.

Kad se pacijent potpuno sedira pod općom anestezijom, operacija kralježnice provodi se endoskopom, nježno napredujući kroz jedan od rez. Kroz endoskop se prolaze posebni instrumenti dizajnirani za osjetljivu endoskopsku upotrebu. Kad je postupak dovršen, mali rez se šiva i oblači.

Kako je minimalno invazivna operacija kralježnice bolja od operacije otvorene kralježnice?
Minimalno invazivna operacija kralježnice nudi brojne potencijalne prednosti, uključujući:

• Manje dana u bolnici
• Smanjeni gubitak krvi
• Smanjena postoperativna bol
• Manji urezi smanjuju ožiljke i kozmetički su privlačniji
• Noviji modeli instrumenata omogućuju odvajanje tkiva na način koji minimizira oštećenje mišićnih vlakana i mekih tkiva
• Rehabilitacija je često lakša i pacijenti se brže vraćaju u normalne aktivnosti

Mogu li se svi problemi s kralježnicom ispraviti minimalno invazivnim postupcima?
Nije svaki problem s kralježnicom tretiran na ovaj način, niti je minimalno invazivna operacija kralježnice najbolji izbor za sve pacijente.

Minimalno invazivna operacija kralježnice često se provodi kako bi se dekomprimirali živci kralježnice ili leđne moždine, stabilizirali kralježnica ili ispravili deformaciju kralježnice. Kirurzi kralježnice redovito liječe hernirane diskove, spinalnu stenozu, vrste deformacije kralježnice i frakture kralježnice kompresije koristeći minimalno invazivne kirurške tehnike.

Koji se postupci kralježnice mogu izvesti minimalno invazivnim tehnikama?
Minimalno invazivni postupci uključuju:

Diskektomija (mikrodiscektomija): hirurško uklanjanje cijelog ili dijela diska

Foraminotomija: Kirurški proširenje putova spinalnog živca (foramen) za uklanjanje pritiska na živac

Kifoplastika: Stabilizira kompresije kralježaka s medicinskim cementom, vraća visinu tijela kralježaka i smanjuje deformitet

Laminektomija: uklanja dio ili cijelu laminu (tanki polukrug poput luka kosti iza tijela kralježaka) kako bi se smanjio pritisak na leđnu moždinu

Laminotomija: pravi rupu u lami kako bi stvorio više prostora za leđnu moždinu; omogućava pristup strukturama ispod lamine

Nukleoplastika: liječi ispupčene diskove uklanjanjem tkiva sa središta diska

Spinalna fuzija: Stabilizira kralježnicu pomoću koštanog transplantata i instrumenata

Vertebroplastika: Stabilizira prijelome kompresije kralježaka medicinskim cementom i smanjuje deformitet

Kako mogu znati jesam li kandidat za minimalno invazivnu operaciju kralježnice?
Vaš kirurg za kralježnicu je vaš najbolji izvor. Može odgovoriti na vaša pitanja i pomoći vam da dobro informirate o vašem zdravstvu.