Možda Bipolar II?

Odrasli sin 23 godinama je depresivan. Ne krećući se naprijed sa svojim životom. Suprug i ja pohađali smo tečaj NAMI (12 tjedana) i počinjemo shvaćati da je možda bipolarni ll. Odbija pomoć psihologa ili psihijatara. Ne osjeća da mogu pomoći. Osjeća da su SAD upletene u političke nepravde i da će uništiti naš svijet. Stalno provjeravam telefon kako bih saznao politička zbivanja. Kaže da je nihilist i da mu nijedan psiholog s našeg područja ne može pomoći. Koja je svrha kretanja naprijed. Živi kod kuće sa svojim nama (roditeljima) i teško mu je. Nema prijatelja u blizini (svi na fakultetu), dosadno, puno spava, ne radi. Pokušat će pohađati nastavu u siječnju, ali ovo će mu biti treći pokušaj - prva dva je postao previše potišten da bi završio - iako je imao dobre ocjene. Misli da mu je škola jedina nada. Moje pitanje - kako nekome pomoći s ovim mentalitetom? Osjećam da nema nade. Stalno radi stvari da samosabotira i ne pomaže si. Previše potišten da si pomogne. Postoji li internetsko savjetovanje? Problem je što je vrlo pametan i uspio je izmanipulirati druge savjetnike da misle da ništa nije u redu - ili je prilično ok. Što nije slučaj. Bilo koji prijedlog bio bi koristan. Hvala vam.

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 2018-12-3

A.

Pitanje je je li njegova depresija uzrok ili posljedica. Piletina ili jaje. Što je bilo prvo? Svakako, njegovi bi višestruki neuspjesi u životu i nedostatak uspjeha uzrokovali depresiju. Depresija kao bolest i uzrok uzrokovala bi neuspjehe u životu. Nitko vam neće moći reći koji je uzrok, a koji posljedica.

U osnovi postoje samo dva moguća tretmana. Ako se njegova depresija temelji na fizičkom problemu, tada će biti učinkovit samo fizički tretman. Fizikalni tretman sastojao bi se od terapije lijekovima ili ECT-a. Jedini nefizički tretman bila bi neka vrsta talk terapije.

Vaš se problem čini dubljim. Vaš sin odbija liječenje. Kako uopće možete pomisliti da bi se mogao poboljšati bez bilo kakvog liječenja? Spremni ste mu pomoći u liječenju, ali on odbija vašu pomoć i odbija si pokušati pomoći. Odbijanjem liječenja mentalnog zdravlja, mnoge očito psihotične osobe zadržavaju se na ulici, gdje mnogi završe bez krova nad glavom, zatvoreni su ili mrtvi.

Vaš sin ne bi trebao imati pravo odbiti liječenje. Zakonski jest, ali legalno nema pravo od vas primati novac niti pravo na život u vašem domu. Znam da vam je jedina briga pomoći sinu, ali to nije uvijek lako. Mnogo je knjiga napisano na temu teške ljubavi. Ako ih niste pročitali, trebali biste. Roditeljima koji su se bavili teškom ljubavlju znaju kako im je bilo vrlo teško i bolno prihvatiti ideju da je jedini način da pomognu svom djetetu ili su pokušali pomoći djetetu biti prakticiranje teške ljubavi. Nisu prakticirali tešku ljubav jer su prema svom djetetu imali malo ljubavi, umjesto toga emocionalno su platili visoku cijenu jer su toliko voljeli svoje dijete. Postalo im je jasno da je jedini način da se djetetu pomogne i eventualno spasi život djeteta bio preuzimanje kontrole i usađivanje pravila kojih se dijete mora pridržavati, jer dijete od njih više neće dobiti nikakvu pomoć. Nema novca. Nema mjesta za život. Ništa.

Stotine, ako ne i tisuće knjiga napisane su na temu teške ljubavi. U mojih nekoliko odlomaka nisam pokušao to u potpunosti objasniti i nemam očekivanja da sam i skromno obavio posao objašnjavanja teške ljubavi.

Kad smo već kod teške ljubavi, evo teškog pitanja za vas. Jeste li mu vi omogućitelji? Koncept omogućivača dobro je uspostavljen, dokumentiran i dokazan u terapiji lijekovima. Gotovo u svakom slučaju netko je alkoholičaru omogućio da preživi kao alkoholičar. Omogućavate li svom djetetu odbijanje terapije?

U odgovorima koje sam davao u tiskanom obliku već sam puno godina jasno rekao da ne mogu dijagnosticirati putem Interneta i ne mogu. Uz to, ne znam nikoga tko zapravo može. Postoje oni koji kažu da mogu, a uz to postoje i oni koji kažu da je zemlja ravna.

Iako ne mogu dijagnosticirati putem interneta, mogu podijeliti s vama svoja iskustva. Imao sam posla sa mnogim osobama koje su starije od vašeg sina i mlađe, koje su depresivne jer im se život ne odvija naprijed kako su očekivali i nadali se. Njihova depresija uklonjena je kako im se život popravljao, a uspjesi povećavali. Kao što ste istakli, vaš sin ima prijatelje koji idu naprijed i uspješni su u životu. Kako to osjeća vašeg sina?

Vaš sin očito nema odgovore, jer bi inače izliječio vlastitu depresiju. Odbijanje terapije nikako ne bi mogao biti pravi izbor. S terapijom ima priliku za poboljšanje. Bez terapije, možete vidjeti rezultate u trajnoj depresiji vašeg sina. Kažete da je vaš sin inteligentan. Prihvatit ću to. Također prihvatite činjenicu da su terapeuti visoko kvalificirani i visoke inteligencije. Uspjeli su na fakultetu. Uspjeli su biti primljeni na diplomski studij i dokazali su svoju intelektualnu sposobnost.

Nekooperativni klijent, netko tko ne želi biti tamo, može s vremenom zavesti terapeuta, ali ne može prevariti terapeuta. Nisu svi automehaničari jednaki. Neki su puno bolji od drugih i naše životno iskustvo pokazuje da je to istina. Možda su svi terapeuti kvalificirani za popravak automobila, ali neki su samo puno bolji u tome. Možda, jednostavno nije pronašao pravog terapeuta. Ni kvalificiraniji, ni inteligentniji, baš ni onaj s kojim on "klikće". Moral ovog odgovora? Nemojte se prestati truditi, zapravo pokušajte puno više. Želim vam puno sreće.

Dr. Kristina Randle