Test sline za otkrivanje rizika od buduće depresije? Ne još
Novo istraživanje, objavljeno početkom ovog tjedna u Zbornik Nacionalnih akademija znanosti, navodno identificirao prvi biomarker za kliničku depresiju.
Ono što većina medija nije primijetila jest da ovo nije prvo istraživanje koje je proučavalo razinu kortizola i njihov odnos s depresijom. Zapravo je to područje istraživanja koje ima podosta studija.
A što je pronašla velika većina istraživanja na ovom području? Da je test biomarkera sline za depresiju još uvijek daleko od toga da postane stvarnost.
Mnogi glavni mediji pogrešno izvještavaju o novoj studiji (Owens i sur., 2014.), izostavljajući prilično važnu komponentu istraživanja. Možete ga vidjeti upravo tamo u naslovu studije:
Povišeni jutarnji kortizol stratificirani je biomarker na populacijskoj razini za veliku depresiju kod dječaka samo s visokim simptomima depresije
Vidiš li to tamo? To je "biomarker" samo u dječaka s visokim simptomima depresije. Ako dječak nema subkliničke simptome depresije, kaže vam ovaj biomarker ništa.
A ako tinejdžer već ima simptome depresije, dobro, to nije previše skok da bi se shvatilo da je to populacija s većim rizikom od depresije. Simptomi depresije rađaju depresiju - veći ste rizik od buduće depresije ako sada imate simptome depresije.
Ali evo onoga što već znamo, lijepo sažeto ovdje u nalazima ove studije iz 2013. (Dietrich i sur.):
Najuvjerljivija podrška studije je viši kortizol ujutro (uglavnom CAR) u odnosu na sveukupne depresivne probleme (i kognitivno-afektivne i somatske) kod djece u dobi od 10 do 12 godina. [...]
Obrasci višeg kortizola (bazalna jutarnja razina kortizola, CAR) u odnosu na anksioznost i depresiju i nižeg kortizola u odnosu na agresiju (kod dječaka) uglavnom su bili u skladu s literaturom.
Naše je istraživanje nadalje podržalo povezanost između višeg kortizola i agresivnih problema posebno kod djevojčica, kao što je već sugerirano u prethodnim TRAILS analizama u populacijskoj kohorti. [...]
Konačno, ovo istraživanje sugerira povezanost viših razina jutarnjeg kortizola s kognitivnom anksioznošću (koja se odnosi na brigu i anticipacijsku anksioznost), a ne sa somatskim problemima anksioznosti (što se odnosi na simptome tjelesne panike).
Ali ovdje je udarac. Zatim istraživači napominju kako su udruge koje su pronašli "vrlo slabe i stoga samo ograničene važnosti."
U desetak studija o depresiji i kortizolu, dokazi su iznova pokazali da je to slaba karika. Niti jedan o kojem biste objesili kapu, a još manje temeljite znanstveni test.
Kao što su istraživači iz 2013. rekli, "sve je više prepoznato da su veze između kortizola i internalizirajućih i eksternalizirajućih problema [poput depresije ili anksioznosti] slabije i neskladnije nego što se ranije pretpostavljalo."
Ovo ostaje istina i danas, unatoč hipu.
Reference
Dietrich i sur. (2013). Kortizol ujutro i dimenzije anksioznosti, depresije i agresije u djece iz opće populacije i kliničke kohorte: Integrirana analiza. Studija PUTOVI. Psihoneuroendocrinology, 38, 1281-1298.
Owens i sur. (2014). Povišeni jutarnji kortizol stratificirani je biomarker na populacijskoj razini za veliku depresiju kod dječaka samo s visokim simptomima depresije. Zbornik Nacionalnih akademija znanosti. DOI 10.1073 / pnas.1318786111
