Tjeskoba i nametljive misli

Bok! Jako sam zabrinut i od malena mogu reći da su moje sumnje i strahovi kontrolirali moj život. Ovi strahovi i misli koje imam su totalno apsurdni.

Kad sam operiran, bilo ga je teško eliminirati zbog anestetika, a sestra mi je rekla da ću se razboljeti i natjerala me na toalet iako anestetik nije potpuno prošao. Prisilio sam se na mokrenje i uplašio sam se radeći to, a taj strah se nastavio neko vrijeme, čak i ako su me počeli boljeti bubrezi.
Nisam se liječio zbog ovih problema. Koliko god apsurdno izgledalo .. stvarno je. Kako mogu prestati tako razmišljati i koji je moj problem ?? Trebam odgovor. (Iz Rumunjske)

Odgovorio Daniel J. Tomasulo, dr. Sc., TEP, MVP, MAPP 2020.-24

A.

Hvala vam što ste nam napisali ovdje na Psych Central. Ovo što opisujete vrlo je teško kategorizirati i to nikako nije dijagnoza. Uputiću vas kliničkom psihologu ili psihijatru koji može postaviti mnoga druga pitanja koja bi bila potrebna da biste na ovaj način adekvatno odgovorili.

S obzirom na to da je situacija koja uzrokuje anksioznost i nametljive misli često znakovi posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP). Opet, može postojati mnogo drugih mogućnosti, ali ovo bi bila isključena dijagnoza.

PTSP se općenito doživljava kao posljedica kroničnog mentalnog i emocionalnog stresa koji se događa kao rezultat dubokog psihološkog šoka koji najčešće remeti san, uz stalno prisjećanje, obično sa živopisnim detaljima šoka ili ozljede koji se dogodio. (Da biste saznali više o PTSP-u, pročitajte ovdje.)

Moguće je da ste natjerani da radite ono što niste htjeli raditi pod utjecajem anestezije, što se možda kvalificiralo kao traumatičan događaj - iako je sestra pokušavala pomoći.

Budući da je PTSP možda srž onoga s čime ste se bavili, želio bih ponuditi nekoliko prijedloga za pristupe koji su uspješni kod PTSP-a. Oni spadaju u 3 opće kategorije: psihoterapija, lijekovi i samopomoć. Različiti oblici psihoterapije su:

• Kognitivno-bihevioralna terapija usmjerena na traumu (CBT)
• Terapija kognitivne obrade (CPT)
• Kognitivna terapija (CT)
• Produljena izloženost (PE) Desenzibilizacija i prerada pokreta oka (EMDR)
• Kratka eklektična psihoterapija (BEP)
• Terapija narativne izloženosti (NET)

Često propisani lijekovi su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), uključujući fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft), te selektivni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI) venlafaksin (Effexor). Vaš liječnik ili medicinska sestra prava je osoba za razgovor o tome što bi od toga moglo biti najbolje za vas.

Preporuke za samopomoć potkrepljene istraživanjem su - vježbanje. akupunktura. Joga, radne bilježnice i socijalna podrška. Za izvrsnu raspravu o ovim i drugim mogućnostima liječenja pročitajte ovdje članak Margarite Tartakovsky.

Važno je da od kvalificiranog stručnjaka dobijete točnu dijagnozu. Ako ovo potvrđuje da se ovo dogodilo PTSP, onda možete više prijeći na liječenje. Do tada će bilo koji od gore navedenih pristupa samopomoći vjerojatno biti koristan bez obzira je li stanje PTSP ili nešto drugo.

Želeći vam strpljenje i mir,
Dr. Dan
Dokaz pozitivnog bloga @