Svijet-Of-Psihologije-Blog

Shizofrenija, bipolarni poremećaj i mikrobiom

Vjerojatno ste čuli za rastuću važnost mikrobioma - inače poznatog kao vaše crijevne bakterije. Istraživači su počeli pronalaziti zanimljive veze između prirodnih bakterija koje žive u našim crijevima i stvari koje smo tradicionalno pripisivali mozgu. Stvari poput našeg raspoloženja, osjećaja, pa čak i misli. Na primjer, sada znamo da crijevne bakterije mogu utjecati na rad mozga.

Što je istraživanje otkrilo da mikrobiom povezuje s ozbiljnim mentalnim bolestima poput šizofrenije i bipolarnog poremećaja?

I bipolarni poremećaj i shizofrenija ozbiljni su oblici mentalnih bolesti koji značajno utječu na čovjekovo raspoloženje i funkcioniranje. Shizofreniju karakterizira osoba koja doživljava zablude i halucinacije, dok se socijalno povlači iz života i povećava apatiju. Neki ljudi sa shizofrenijom također pate od smanjenih kognitivnih sposobnosti i oštećenog socijalnog funkcioniranja. Bipolarni poremećaj karakteriziraju promjene raspoloženja između manije i ozbiljnih depresivnih epizoda.

Oba poremećaja obilježavaju značajna nevolja u životu osobe koja ih doživljava i pozitivan odgovor na određene psihijatrijske lijekove koji, čini se, pomažu u održavanju poremećaja. Genetska ispitivanja provedena na tim poremećajima sugeriraju genetsko preklapanje među njima. Međutim, malo rizika od dijagnoze bilo kojeg poremećaja pouzdano je povezano s određenim skupom gena.

Istraživači (Dickerson i sur., 2017.) nedavno su pregledali vezu između mikrobioma, imuniteta i ovih poremećaja kako bi bolje razumjeli njihov odnos. "Prethodne studije pokazale su da su i shizofrenija i bipolarni poremećaj povezani s promjenama sistemskog imunološkog sustava, uključujući kroničnu upalu niskog stupnja (povećani citokini u plazmi, topljivi receptori za citokine, kemokini, reaktanti u akutnoj fazi) i značajke aktivacije T-stanica."

Iako je nedavni fokus na mikrobiomu nov, istraživanja iz 1950-ih pokazala su nam vezu između crijeva i ovih poremećaja. "Jedna od najranijih specifičnih dokumentacija upale GI povezanih sa shizofrenijom bilo je post mortem istraživanje 82 osobe sa shizofrenijom, gdje su istraživači otkrili da je 50% imalo gastritis, 88% enteritis i 92% kolitis." Znamo da je mikrobiom povezan s tim poremećajima - ali još uvijek ne znamo točno kako. Čini se da je i upala GI važno razmatranje.

Antimikrobna sredstva također mogu pomoći u rasvjetljavanju ovog područja, jer se mogu koristiti kao mjera bakterijske infekcije. U jednom nedavnom istraživanju na 234 hospitalizirana pacijenta s akutnom manijom, istraživači su otkrili „da je kod pacijenata s akutnom manijom, ali ne i onih koji su hospitalizirani zbog ostalih stanja, postojala znatno povećana stopa nedavnih propisivanja antimikrobnih lijekova prilikom prilagodbe demografskim varijablama. Unutar skupine s manijom, propisivanje antibiotika povezano je s povećanom težinom simptoma manije, ali ne i s drugim kliničkim ocjenama. "

Bi li probiotici - stvari koje bi trebale pomoći u izjednačavanju crijevnih bakterija - tada mogli pomoći osobi oboljeloj od shizofrenije ili bipolarnog poremećaja? Nedavno završena istraživačka studija sugerira da porota još uvijek nije odabrana. U toj studiji iz 2014. godine koja je koristila probiotike kod ljudi kojima je dijagnosticirana shizofrenija, nije bilo značajne razlike u psihijatrijskim simptomima između ljudi koji su uzimali probiotike u odnosu na kontrolnu skupinu koja je uzimala placebo. U tijeku su i druga klinička ispitivanja kako bi se taj odnos dalje istraživao.

Među ograničenjima u našem trenutnom istraživačkom znanju je "jesu li promjene u mikrobioti povezane sa shizofrenijom i bipolarnim poremećajem povezane sa stanjem ili osobinom i kako mikrobiom može biti uključen u promjenu raspoloženja u bipolarnom poremećaju i u psihotična pogoršanja u shizofreniji." Odnosno utječu li poremećaji i uzrokuju li probleme u sastavu crijevnih bakterija ili su poremećaji uzrokovani (ili značajno pod utjecajem) samih crijevnih bakterija.

Na ovom je području potrebno obaviti još puno istraživanja kako bi se došlo do odgovora iza ove intrigantne veze. Dok to ne učinimo, imamo puno više pitanja nego odgovora o tome kako su te stvari povezane.