Hoće li psihijatar pomoći mojoj autističnoj osobnosti?

Iz SAD-a: Dijagnosticiran mi je GAD. Moja prošlost uključuje jednu epizodu Velike depresije. Mučio sam se još koliko me sjećanje služi, u rano djetinjstvo. Sud mi je također naložio, otprilike dvadeset i pet godina, da pohađam savjetovanje za upravljanje bijesom.

Kad sam bio dijete, nije bilo oznaka o Aspergeru ili ASD-u. Svi smo bili bačeni na mješavinu, tonuti ili plivati. Imao sam problema s govorom na manjoj razini i imao sam korektivnu terapiju. Disciplina je uvijek bila problem. Imao sam prijatelja, ali vrlo malo. Izlasci su više ličili na zaruke i suvisnost.

Uživao sam biti sam, ali što sam stariji to više osjećam da moram biti izoliran. Ja nemam prijatelja. Svi moji kontakti izvan posla su obiteljski. Ne volim angažirati nekoga koga ne znam više od nekoliko riječi. Sviđa mi se moja rutina i nije mi stalo da se ona promijeni.

Promjene obično uzbude moju tjeskobu, ponekad i jako. Moja supruga rješava poslovne krajeve našeg braka jer se lako mogu zbuniti s određenim stvarima, obično kad su u pitanju papirologija. Uopće se ne bavim stresorima. To se pojačalo kako sam postajala starija, pogotovo sa svojim poslom.

Ljutnja je bila i još uvijek je rijetkost pitanje koje ponekad dolazi iz neidentificiranog podrijetla, a često i bez upozorenja. Ponekad provedem čitav dan bijesan, a da ne znam zašto. Položio sam svaki mogući test na mreži za Aspergers / ASD i za svaki sam postigao pozitivan rezultat. Neke sam uzimao mnogo puta i moji su rezultati uvijek u roku od nekoliko bodova. Moj kvocijent empatije je šestica.

Postoji li dobar razlog da se obratite specijalistu psihijatrije radi rješavanja ove vjerojatne oznake ASD? Imam posao, funkcioniram nekako razumno, oženjen sam i već uzimam Wellbutrin i imam Xanax kao rezervnu kopiju na poslu. Nisam sigurna da lijekovi pomažu u paničnim osjećajima i bojim se prepustiti se Xanaxu, osim ako se stvarno ne osjećam premoreno ili ne prepoznam svoj bijes koji ispliva na površinu i ne mogu se ukloniti iz situacije.

Ne očekujem lijek za anksioznost. Zapravo, nakon što sam polagao ovaj test i upoznao svoju osobnost, osjetio sam neko olakšanje što imam Autizam. Pomaže objasniti mnogo toga o tome kako je moj život bio i kakav je danas.

Odgovorio dr. Marie Hartwell-Walker 8. srpnja 2018

A.

O: Čini se da vrlo dobro funkcionirate. Oženjeni ste, imate posao i možete komunicirati s obitelji i suradnicima. Ipak, napisali ste nam jer razumijete da vaša potreba za rutinom i sklonost izolaciji od drugih mogu biti pretjerane. Stoga mislim da bi vam bilo korisno posjetiti psihologa ili socijalnog radnika koji se bavi spektrom za odrasle. Mnogi ljudi kojima je kasno u životu dijagnosticirano da pripadaju spektru autizma doživljavaju veliko olakšanje iz istih razloga koje ste spomenuli. Često mnogo objašnjava. Dobra procjena također može dovesti do dobrih prijedloga za sljedeće korake kako biste postali odgovorniji za svoje osjećaje i sposobniji za rješavanje stvari kojima trenutno teško možete upravljati.

ASD se ne može liječiti lijekovima. Ali lijekovi mogu biti korisni za smanjenje anksioznosti. Psihoterapija vam može pomoći da naučite više načina upravljanja u svijetu koji vas ponekad zbunjuje ili izaziva tjeskobu. Na primjer, ljutnja koju opisujete može biti barem djelomično jer vam je teško nositi se s frustracijom ili promjenom. Terapija vam može dati više alata za suočavanje sa situacijama u kojima su stvari nepredvidive ili kada stvari ne idu kako ste očekivali.

Niste spomenuli tko vam prepisuje lijekove. Ako je liječnik vaš PCP, mislim da biste trebali posjetiti psihijatra koji ima iskustva s ASD-om. Vaš lijek vjerojatno treba ponovno procijeniti u svjetlu dijagnoze ASD.

Također vas potičem da potražite knjige o odraslima s Aspergerovim ili Autizmom, posebno knjige koje govore o upravljanju kasnijom dijagnozom u životu. Knjige koje je napisao John Elder Robison redovito preporučujem svojim pacijentima. Mislim da bi vam takve knjige bile ohrabrujuće i korisne.

Želim ti dobro.
Dr. Marie