Metoda samoubojstva utječe na prognozu
Novo istraživanje sugerira da će osobe koje koriste nasilnije metode poput vješanja, utapanja, vatrenog oružja ili skakanja s visine vjerojatnije ponoviti slične pokušaje.
"Ljudi koji pokušavaju samoubojstvo vrlo smrtonosnim metodama vjerojatno će odabrati ista sredstva u konačnom samoubilačkom činu", piše profesor Bo Runeson s Odjela za kliničku neuroznanost Karolinska Institutet u Stockholmu koji je vodio studiju.
"Rezultati mogu biti od pomoći u procjeni akutnog rizika nakon pokušaja samoubojstva", kaže Runeson. "Postoji niz važnih čimbenika, uključujući psihijatrijski poremećaj i namjeru samoubojstva, ali također je važno uzeti u obzir je li osoba odabrala nasilnu metodu prilikom procjene dugoročnog i kratkoročnog rizika."
Samoubojstvo je jedan od najčešćih uzroka smrti, osobito mladih, gdje je treći uzrok smrti. Postoji niz poznatih čimbenika rizika za samoubojstvo, uključujući zlouporabu supstanci i psihijatrijske poremećaje. Za one koji su pokušali samoubojstvo u prošlosti, više od 10 posto pokušat će to učiniti u budućnosti.
Runeson i njegov tim proučavali su evidenciju 48.649 pacijenata u Švedskoj koji su pokušali samoubojstvo između 1973. i 1982. kako bi procijenili je li odabrana metoda faktor rizika za buduće pokušaje samoubojstva. Po zakonu se moraju prijaviti sva samoubojstva i pokušaji samoubojstava u Švedskoj.
Runesonov tim pratio je evidenciju do 2003. godine kako bi utvrdio je li pokušano buduće samoubojstvo, i ako je tako, koja je metoda izabrana i je li pokušaj bio uspješan. Istraživači su se statistički prilagodili drugim čimbenicima kao što su dob, spol, obrazovanje i psihijatrijska dijagnoza.
Sveukupno, 12 posto svih pacijenata koji su pokušali samoubojstvo kasnije su uspješno izvršili samoubojstvo.
Većina (84 posto) je pokušala samoubojstvo koristeći trovanje kao metodu, koja je predvidjela najmanji rizik od ponovnog pokušaja. Pacijenti koji su pokušali samoubojstvo vješanjem imali su šest puta veću vjerojatnost da će počiniti samoubojstvo, a 87 posto to je učinilo u prvoj godini nakon početnog pokušaja. Oni koji su koristili utapanje kao metodu imali su četiri puta veću vjerojatnost da će ponovno pokušati samoubojstvo, a uplinjavanje, skakanje s velike visine, vatreno oružje ili upotreba eksploziva također su bile metode visokog rizika. Rezanje i druge metode bile su u sličnoj razini rizika od trovanja.
Liječenje pacijenata koji su pokušali samoubojstvo temelji se na utvrđivanju nekoliko čimbenika kojima se pokušava odrediti stupanj rizika za novi pokušaj. Pacijenti se procjenjuju kako bi se utvrdilo jesu li opasni po sebe i imaju li plan samoubojstva ili psihijatrijski poremećaj.
Runesonova su otkrića važna jer pružateljima usluga daju još jedan faktor rizika u određivanju razine rizika. „Naši nalazi snažno ukazuju da bi se takve procjene trebale voditi metodom koja se koristi jer su ljudi koji pokušavaju samoubojstvo vješanjem, utapanjem, pucanjem iz vatrenog oružja ili skokovima s visine u znatno većem riziku od dovršenog samoubojstva u kratkom i dugom roku. termin."
Rezultati dr. Runesona dostupni su u izdanju časopisa British Medical Journal.
Izvor: British Medical Journal
