Program za težinu i tjelesnu sliku pomaže tinejdžerkama
Rezultati šestomjesečnog programa uključivali su manje debljanja, poboljšanu tjelesnu sliku, manje konzumacije brze hrane i veće sudjelovanje u obiteljskim obrocima. Program je obuhvaćao tjedne sastanke vršnjaka, savjetovanja s pružateljima usluga primarne zdravstvene zaštite i odvojene sastanke za roditelje.
Istraživači tvrtke Kaiser Permanente objavili su svoje rezultate na mreži u časopisu pedijatrija.
Stručnjaci kažu da je studija prva koja je izvijestila o dugoročnim rezultatima programa upravljanja težinom dizajniranog posebno za tinejdžerice.
Većina drugih programa uključuje mlađu djecu i intervencije usmjerene na cijelu obitelj. Ovaj je program uključivao odvojene sastanke za roditelje s obrazloženjem da su tinejdžeri motivirani više prihvaćanjem vršnjaka nego utjecajem roditelja.
Studija je također jedinstvena po tome što je provedena u okruženju primarne zdravstvene zaštite, a ne u akademskom ili specijalnom okruženju.
"Gotovo jedna trećina tinejdžerica ima prekomjernu tjelesnu težinu ili je pretilo, a mnoge od njih vjerojatno će postati pretile odrasle osobe", rekla je Lynn DeBar, Ph.D., M.P.H., vodeća autorica i viša istražiteljica u Centru za zdravstvena istraživanja Kaiser Permanente.
"Naše istraživanje pokazuje da interventni programi mogu pomoći ovim djevojčicama da postignu dugoročni uspjeh u upravljanju svojom težinom, a također i u učenju novih navika koje će se nadat prenijeti u njihov odrasli život."
"Mnoge tinejdžerice i dalje postaju više, pa je zadržavanje težine ili usporavanje debljanja prihvatljiv cilj", rekao je dr. Phil Wu, pedijatar koji vodi napore Kaisera Permanentea u prevenciji i liječenju dječje pretilosti, a ujedno je i suradnik autor studije.
"Djevojke u programu udebljale su se manje od onih koje nisu bile u programu i smanjile su svoj ukupni indeks tjelesne mase, poboljšale svoju sliku o sebi i razvile zdrave životne navike, tako da su sve to uspjesi."
Istraživači su pratili 208 djevojčica, u dobi od 12 do 17 godina. Sve djevojke klasificirane su kao prekomjerne tjelesne težine ili pretile, prema standardima utvrđenim u Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.
Polovica djevojčica raspoređena je u interventnu skupinu, a polovica u uobičajenu njegu.
Djevojke iz interventne skupine sastajale su se tjedno sa svojim vršnjacima i savjetnikom za ponašanje tijekom prva tri mjeseca, a zatim svaki drugi tjedan tijekom mjeseca četiri i šest.
Djevojke su vagane i traženo je da vode dnevnik prehrane i aktivnosti, o čemu su razgovarale tijekom svakog sastanka. Program se usredotočio na smanjenje veličine porcija, ograničavanje potrošnje energetski bogate hrane, uspostavljanje redovnih uzoraka obroka, zamjenu vode zaslađenim pićima, smanjenje brze hrane, povećanje konzumacije voća i povrća i više obiteljskih obroka.
Dostavljen je značajan recept za vježbanje s djevojčicama ohrabrenim da vježbaju najmanje pet dana u tjednu po 30-60 minuta. Štoviše, vrijeme prikazivanja trebalo je ograničiti na dva sata dnevno.
Sudionici su također dobili upute o jogi i videoigru o tjelesnoj aktivnosti koju su koristili kod kuće. Teme rasprave uključivale su načine za izbjegavanje neuredne prehrane, suočavanje s zadirkivanjem obitelji i vršnjaka te razvijanje strategija za borbu protiv negativnog samopričanja.
Važan dio problema uključivao je obrazovanje roditelja o podršci svojim kćerima. Ovaj tjedni sastanak nije održan u nazočnosti kćeri.
Pružatelji zdravstvenih usluga dobili su sažetke trenutnih zdravstvenih navika djevojčica, uključujući obrasce obroka i tjelesne aktivnosti. Nakon obuke u motivacijskim tehnikama, pružatelji su se sastali s djevojkama na početku studije kako bi im pomogli u odabiru jednog ili dva ponašanja na kojima će raditi.
Pružatelji su imali drugi posjet djevojkama na kraju šestomjesečne intervencije kako bi provjerili njihov napredak.
Djevojke raspoređene u skupinu s uobičajenom njegom dobile su paket materijala koji je sadržavao popis mrežnih čitanja o promjenama načina života. Također su se sastali sa svojim pružateljem primarne zdravstvene zaštite na početku studije, ali pružatelji nisu dobili sažetke zdravstvenih navika za ove djevojke.
Obje skupine imale su zdravstvene procjene i laboratorijske testove na početku studije, sa šest mjeseci, a zatim ponovno sa 12 mjeseci. Djevojčice su započele s prosječnom težinom u rasponu od 190 lb., i prosječnim indeksom tjelesne mase u 97. percentilu, koji se prema CDC standardima smatra pretilim.
Na kraju studije, djevojke koje su sudjelovale u programu bile su na 95. percentilu, dok su djevojke u grupi s uobičajenom njegom bile na 96. percentilu.
Istraživači kažu da su promjene u težini bile statistički značajne, ali skromne u usporedbi s nekim drugim intervencijama mršavljenja.
Ističu da su djevojke za početak bile jako pretile i moguće otporne na liječenje zbog prethodnog sudjelovanja u drugim programima mršavljenja.
Istaknuta značajka programa bila je uklanjanje naglaska na brojanju kalorija, usredotočujući se na promjene u načinu života. Međutim, istraživači priznaju da je ovaj pristup mogao proizvesti skromnije promjene težine nego što su očekivali.
Ova je studija dio tekućeg istraživanja tvrtke Kaiser Permanente o mršavljenju. Prethodne studije uključuju:
- Studija Centra za zdravstvena istraživanja Kaiser Permanente objavljena u časopisu Međunarodni časopis za pretilost 2011. utvrdio je da će ljudi koji pokušavaju izgubiti najmanje 10 kilograma vjerojatnije postići taj cilj ako su imali nižu razinu stresa i spavali više od šest sati, ali ne više od osam sati, noć.
- Druga studija Kaiser Permanente Centra za zdravstvena istraživanja objavljena 2010. godine otkrila je da što se više ljudi prijavilo na interaktivno web mjesto za upravljanje težinom, to se veća težina zadržavala.
- Istraživači iz Centra za zdravstvena istraživanja Kaiser Permanente također su izvijestili u studiji iz 2008. godine da vođenje dnevnika hrane može udvostručiti gubitak kilograma kod osobe te da i osobni kontakt i podrška putem weba mogu pomoći u dugoročnom upravljanju težinom.
Izvor: Kaiser Permanente
