Dugotrajna hormonska terapija može pružiti zaštitu od demencije
Novo istraživanje sugerira da hormonska terapija zasnovana na estrogenu u postmenopauzi koja traje duže od deset godina može smanjiti rizik od Alzheimerove bolesti.
Istražitelji sa Sveučilišta u Istočnoj Finskoj izveli su veliko istraživanje koje je istraživalo povezanost između nadomjesne terapije hormona u postmenopauzi, Alzheimerove bolesti, demencije i spoznaje.
Istraživači su izveli dvije nacionalne studije slučaja i dvije longitudinalne studije kohorte. Najveća studija obuhvaćala je približno 230 000 finskih žena, a vrijeme praćenja u različitim studijama bilo je do 20 godina.
"Zaštitni učinak hormonske terapije može ovisiti o njezinu vremenu: može imati kognitivne koristi ako je pokrenut u vrijeme menopauze kada su neuroni još uvijek zdravi i reagiraju", kaže Bushra Imtiaz, dr. Med., MPH, koja je rezultate predstavila u svojoj doktorskoj tezi ,
Iako hormonska terapija može ublažiti rizik od demencije, menopauza može objasniti veći rizik od demencije kod žena.
Alzheimerova bolest najčešći je uzrok demencije, a dva od tri slučaja Alzheimerove bolesti su žene. Jedno od mogućih objašnjenja za veći rizik od demencije kod žena je postmenopauzalno iscrpljivanje spolnih steroidnih hormona estrogena i progesterona.
Receptori za estrogen prisutni su u cijelom tijelu, uključujući područja mozga koja su prvenstveno pogođena Alzheimerovom bolešću. U istraživanjima in vitro i na životinjama, estrogen je pokazao neuroprotektivne učinke.
Međutim, studije na ljudima dale su proturječne rezultate o povezanosti između hormonske nadomjesne terapije temeljene na estrogenu u postmenopauzi i rizika od demencije.
U ovoj je studiji dugotrajna primjena hormonske nadomjesne terapije bila povezana s boljim učinkom u određenim kognitivnim domenama - globalnoj spoznaji i epizodnom pamćenju - i manjim rizikom od Alzheimerove bolesti.
Kratkotrajna primjena nije bila značajno povezana s rizikom od demencije, ali u jednoj je skupini rizik od demencije bio veći među kratkotrajnim korisnicima koji su započeli hormonsku terapiju u kasnom postmenopauzalnom razdoblju.
Rezultati su prilagođeni različitim životnim, socijalno-ekonomskim i demografskim varijablama.
“U svjetlu ovih nalaza, hormonska nadomjesna terapija može imati blagotvoran učinak na kogniciju ako se započne rano, otprilike u vrijeme menopauze.
Zaštitni učinak hormonalne terapije može ovisiti o zdravstvenom stanju neurona na početku i može se izgubiti ako terapija započne godinama nakon menopauze ”, zaključuje dr. Imtiaz.
Studija je također pokazala da uklanjanje jajnika, maternice ili oboje nakon menopauze nije bilo značajno povezano s rizikom od Alzheimerove bolesti, bez obzira na naznake kirurgije ili upotrebe hormonske terapije.
Podaci istraživanja bili su iz studija MEDALZ (primjena lijekova i Alzheimerova bolest), OSTPRE (studija o rizičnom faktoru kuopijske osteoporoze i prevencija) i CAIDE (kardiovaskularni faktori rizika, starenje i demencija).
Nova istraživanja nalaze se u časopisu Neurologija s ranijim rezultatima pronađenim u Časopis za Alzheimerovu bolest.
Izvor: Sveučilište Istočne Finske / EurekAlert
