Uobičajeni lijekovi mogu dovesti do kognitivnog pada kod starijih odraslih osoba

Značajno dugoročno istraživanje otkriva da uobičajena klasa lijekova može oslabiti razmišljanje starijih odraslih osoba i možda čak povećati rizik od smrti.

Lijekovi su obitelj lijekova s ​​antikolinergijskim djelovanjem koji djeluju blokirajući acetilkolin, neurotransmiter živčanog sustava.

Proizvodi koji se prodaju bez recepta i sadrže difenhidramin, prodaju se pod raznim robnim markama kao što su Benadryl®, Dramamine®, Excedrin PM®, Nytol®, Sominex®, Tylenol PM® i Unisom®, imaju antikolinergijsko djelovanje. Ostali antikolinergični lijekovi, poput Paxil®, Detrol®, Demerol® i Elavil®, mogu se dobiti na recept.

Dvogodišnje istraživanje utjecaja ovih lijekova na 13.000 muškaraca i žena u dobi od 65 godina i više dio je Studija kognitivne funkcije i starenja Vijeća za medicinska istraživanja (UK), velike longitudinalne multicentrične inicijative sa sjedištem u Velikoj Britaniji. na zdravlje i kognitivne funkcije kod starijih odraslih osoba.

Rezultati istraživanja antiholinergika nalaze se u unaprijed objavljenoj internetskoj publikaciji Časopis Američkog društva za gerijatriju.

"Naša otkrića jasno pokazuju da kliničari trebaju pregledati kumulativni antiholinergički teret kod ljudi koji imaju kognitivna oštećenja kako bi utvrdili uzrokuju li lijekovi pad mentalnog statusa", rekao je koautor dr. Malaz Boustani, dr.

"Liječnici bi sa starijim pacijentima trebali pregledati sve lijekove koji se kupuju bez recepta i koje uzimaju na recept kako bi utvrdili izloženost", rekao je Boustani, gerijatar koji pacijente pregledava u Centru za zdravo starenje mozga Wishard Health Services u Indianapolisu.

Istraživači su koristili antikolinergijsku ljestvicu kognitivnog tereta koju su razvili Boustani i kolege sa Regenstrief Institute-a na Sveučilištu Indiana i u Ujedinjenom Kraljevstvu kako bi procijenili vezu između antiholinergičke aktivnosti i kognitivnog pada.

Lijekovi s antikolinergijskim učincima koriste se za mnoge bolesti, uključujući hipertenziju i kongestivno zatajenje srca.

Studija je pokazala da starija dob, niži dohodak i veći broj zdravstvenih stanja povećavaju upotrebu lijekova s ​​antikolinergičkim djelovanjem. Žene su vjerojatnije prijavile uzimanje antiholinergičnih lijekova zbog većeg broja zdravstvenih stanja koje su prijavile žene nego muškarci.

Sudionici koji žive u institucijama vjerojatnije su prijavili uzimanje antiholinergičkih lijekova.

“Gledali smo na lijekove s umjerenom i teškom antikolinergičnom aktivnošću. Nakon prilagodbe dobi, spolu, osnovnom mentalnom statusu, obrazovanju, razini dohotka, broju ne-antiholinergičnih lijekova i zdravstvenim stanjima, otkrili smo da je uzimanje antiholinergičnih lijekova povezano s kognitivnim oštećenjima i po prvi puta sa smrću ”, kaže studija c0- autor dr. Chris Fox, psihijatar.

"Potrebne su nam daljnje mjere kako bismo utvrdili u kojoj se mjeri antiholinergici prepisuju za bolesti sa značajnim rizikom od smrti i njihov utjecaj na naša otkrića."

Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta Indiana