Šizofrenija vezana uz promjene tinejdžerskog mozga
Novo istraživanje također je otkrilo da su adolescenti sa shizofrenijom pokazali porast cerebrospinalne tekućine u frontalnom režnju svog mozga.
"Progresivni gubitak sive tvari u mozgu zabilježen je kod shizofrenije koja se javila u djetinjstvu", napominju autori u novoj studiji. "Međutim, neizvjesno je dijele li ove promjene pedijatrijski pacijenti s različitim psihozama."
Studiju su proveli Celso Arango, dr. Med., Iz bolnice General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Španjolska, i kolege, a osmišljena je kako bi ispitala napredovanje moždanih promjena u ranoj psihozi u prvoj epizodi kod tinejdžera. , Istraživanje je također željelo ispitati odnos s dijagnozom i prognozom nakon dvije godine.
Pacijenti u studiji izvučeni su iz šest psihijatrijskih jedinica za djecu i adolescente u Španjolskoj.
Autori su izveli magnetsku rezonancu (MRI) mozga za 61 pacijenta (25 s dijagnozom shizofrenije, 16 s bipolarnim poremećajem i 20 s drugim psihozama) i 70 zdravih sudionika u kontroli. MRI snimanja provedena su na početku studije, a zatim ponovno nakon dvije godine.
U usporedbi s kontrolnim bolesnicima, oni kojima je dijagnosticirana shizofrenija pokazivali su veći gubitak volumena sive tvari u frontalnom režnju tijekom dvogodišnjeg praćenja. Pacijenti sa shizofrenijom također su pokazali porast cerebrospinalne tekućine u lijevom prednjem režnju.
Uz to, promjene ukupne sive tvari u mozgu i lijeve parijetalne sive tvari značajno su se razlikovale u bolesnika sa shizofrenijom u usporedbi s bolesnicima iz kontrolne skupine.
Među pacijentima sa shizofrenijom, progresivne promjene volumena mozga u određenim područjima povezane su s markerima lošije prognoze, poput više tjedana hospitalizacije tijekom praćenja i manjeg poboljšanja negativnih simptoma.
Veći gubitak volumena lijeve fronte sive tvari povezan je s višetjednom hospitalizacijom, dok je ozbiljnost negativnih simptoma korelirala s porastom cerebrospinalne tekućine u bolesnika sa shizofrenijom.
Studija nije mogla utvrditi jesu li promjene na mozgu posljedica shizofrenije ili je shizofrenija rezultat moždanih promjena.
Autori nisu pronašli značajne promjene u bolesnika s bipolarnim poremećajem u usporedbi s kontrolnim bolesnicima, a longitudinalne promjene mozga u kontrolnoj skupini bile su u skladu s očekivanim obrascem opisanim za zdrave adolescente.
"U zaključku smo otkrili progresiju gubitka volumena sive tvari nakon dvogodišnjeg praćenja kod pacijenata koji su završili s dijagnozom shizofrenije, ali ne i bipolarne bolesti u usporedbi sa zdravom kontrolom", pišu autori.
“Čini se da su neki od ovih patofizioloških procesa biljezi slabije prognoze. Da bi razvili terapijske strategije za suzbijanje ovih patoloških progresivnih promjena mozga, buduće studije trebale bi se usredotočiti na njihove neurobiološke podloge. "
Nova studija pojavljuje se u izdanju časopisa u siječnju 2012. godine Arhiva opće psihijatrije.
Izvor: JAMA
