Pregled pronalazi ciljanje glutamata za liječenje depresije obećava
U novoj recenziji, objavljenoj u časopisu Recenzije prirode / Otkrivanje lijekova, istraživači su ispitali napredak postignut u liječenju velikog depresivnog poremećaja (MDD) pomoću ketamina i drugih terapija koje djeluju na sustav glutamata.
Istraživači s Medicinskog fakulteta Icahn na planini Sinaj i drugih institucija otkrili su da sredstva koja moduliraju glutamat, uključujući ketamin, mogu predstavljati prvi veliki napredak u liječenju MDD-a u posljednjih nekoliko desetljeća, ali ostaju temeljna pitanja u vezi sa sigurnošću, podnošljivošću i djelotvornošću.
Neurotransmiteri, uključujući glutamat, tvari su koje provode signale od jedne živčane stanice do druge. Glutamat je najrasprostranjeniji uzbudni neurotransmiter koji potiče protok signala između živčanih stanica.
Mnogi mentalni poremećaji, poput depresije i shizofrenije, uključuju nesposobnost središnjeg živčanog sustava da učinkovito koristi glutamat. Eksperimentalni lijekovi koji blokiraju receptore glutamata u središnjem živčanom sustavu ili snižavaju razinu glutamata u mozgu mogu predstavljati sljedeću generaciju antidepresiva i ponuditi potencijalne prednosti u odnosu na trenutno liječenje lijekovima.
"Kontinuirano istraživanje kliničkog ispitivanja usmjereno na sustav glutamata može dovesti do potpuno nove klase antidepresiva koja može značajno promijeniti način na koji se liječe bolesnici s depresijom, a posebno depresijom otpornom na liječenje", rekao je prvi autor studije James Murrough , Dr. Med., Ravnateljica Programa za poremećaje raspoloženja i anksioznosti i docentica psihijatrije i neuroznanosti na Medicinskom fakultetu Icahn na planini Sinaj.
"Ciljanje glutamatnih receptora moglo bi transformirati brigu za pacijente zbog ove razorne bolesti."
Istraživači Programa za poremećaje raspoloženja i anksioznosti Mount Sinai (MAP) provode studije i klinička ispitivanja na agensima, uključujući ketamin, koji moduliraju glutamatni sustav. U svijetu nije odobren nijedan modulator glutamata za liječenje depresije.
Lijek ketamin, droga kontrolirana supstancom prema rasporedu III s potencijalom zlouporabe, prenamijenjen je u antidepresiv koji djeluje brzo. U malim dozama u kontroliranom okruženju lijek se pojavio kao obećavajući lijek za liječenje teške depresije.
Pregled identificira ključna neriješena pitanja u vezi s razvojem ketamina i drugih modulatora glutamata za upotrebu u depresiji. Na primjer, većina studija odabrala je pacijente koji nisu reagirali na jedno ili više ispitivanja konvencionalnih antidepresiva i nisu uzeli u obzir druge čimbenike, uključujući povijest traume ili genetsku predispoziciju za depresiju.
„Iako je tijekom proteklog desetljeća postignut značajan napredak u identificiranju ketamina kao prototipa brzo djelujućeg antidepresiva, u literaturi postoji velika praznina, što predstavlja ključnu nezadovoljenu istraživačku potrebu za ispitivanjem njegove sigurnosti i učinkovitosti izvan jedne primjene liječenja, ”Rekao je Murrough.
"Važna nepoznanica je veza između modulacije glutamata i konvencionalnih terapijskih pristupa za depresiju, što može rasvijetliti snage i ograničenja ovog pristupa."
Izvor: Medicinski fakultet Icahn na planini Sinaj
