Novi pristup za obećanje Parkinsonovih emisija
Više od 50 °, ooo Amerikancima svake se godine dijagnosticira Parkinsonova bolest. Iako lijek za progresivni neurološki poremećaj ostaje nedostižan, nedavno odobreni tretman pokazuje značajno obećanje u ublažavanju često iscrpljujućih simptoma povezanih s tim stanjem.
Novi pristup koristi posebno razvijeni gel lijeka levodopa koji se prenosi u tanko crijevo prijenosnom infuzijskom pumpom.
John Slevin, dr. Med., MBA, profesor neurologije i potpredsjednik istraživanja na Kentucky Institutu za neuroznanost Sveučilišta Kentucky, radio je s timom međunarodnih istražitelja kako bi utvrdio pruža li kontinuirani protok posebno razvijenog gela nazvanog CLES (Duopa® ) pod uvjetom da ublaži simptome.
"Bili smo izuzetno zadovoljni rezultatima", rekao je Slevin. "Pacijenti s uznapredovalom Parkinsonovom bolesti (PD) liječeni ovom novom metodom pokazali su značajno poboljšanje fluktuacija simptoma s smanjenom diskinezijom."
Prema Slevinu, djelotvornost CLES-a dijelom je i zbog činjenice da rezultira stabilnijom koncentracijom levodope u plazmi dostavljanjem izravno u tanko crijevo, što zaobilazi pitanja nepravilnog pražnjenja i apsorpcije želuca uzrokovanih smanjenom mišićnom funkcijom svojstvenom PD.
"CLES ima potencijal riješiti značajne nezadovoljene potrebe ove populacije pacijenata s ograničenim terapijskim mogućnostima", dodao je Slevin.
Marion Cox to sve dobro zna. Sedamdesetogodišnji poljoprivrednik u Georgetownu i bivši programer nekretnina pati od Parkinsonove bolesti već 16 godina. "Mogao bih reći da idem pogrešnim putem", kaže Cox dok je opisivao svoj pad usprkos čestim prilagodbama lijekova. Čak i sa svojim lijekovima, počeo se "teturati" i trudio se govoriti i gutati.
Bio je frustriran što nije mogao kvalitetnije provesti vrijeme sa svoje dvije kćeri i dvije unuke. Pa kad je Slevin spomenuo kliničko ispitivanje Duopa, Cox je tu priliku iskoristio.
"Odmah sam se osjećao drugačije", kaže o svom iskustvu u trogodišnjem ispitivanju. Cox je rekao da se može bolje zaobići, lakše se odjenuti, odlaziti cijeli dan i obrađivati svojih 800 hektara.
“Sve više radim. Nisam dobar kao nekada [prije nego što sam dobio Parkinsonovu bolest], ali prilično sam prokleto dobro ", dodaje.
Parkinsonova bolest je progresivna bolest uzrokovana smrću stanica mozga koje proizvode dopamin u mozgu. Parkinsonova bolest često se identificira laganim hodanjem, drhtajem i ukočenošću. Bolest također dovodi do nekoliko nemotoričkih vrsta simptoma kao što su senzorni deficiti, kognitivne poteškoće ili problemi sa spavanjem.
Iako liječnici imaju na raspolaganju niz tretmana koji pomažu u upravljanju simptomima Parkinsonove bolesti, motorički nedostaci koji su obilježja PD-a ujedno su i neučinkovito liječenje, jer to utječe i na mišiće koji kontroliraju probavu, što doziranje čini izazovom. u pogledu količine i vremena.
Drugo je pitanje da lijekovi vremenom gube na učinkovitosti kako odmiranje stanica odmiče. Iako levodopa ostaje "zlatni standard" za kontrolu motoričkih deficita u liječenju PD u ranoj fazi, njezina se učinkovitost s vremenom može smanjivati.
Zapravo, za oko 40 posto pacijenata oralni lijekovi postaju nedosljedni u kontroli rada mišića i popraćeni su dosadnom nuspojavom koja se naziva diskinezija ili nehotično kretanje mišića. Do devet godina liječenja, oko 90 posto pacijenata s PD-om patit će od ovih učinaka.
FDA je odobrila CLES u siječnju 2015. Budući da su sigurnost i djelotvornost levodope već utvrđene, ovaj se tretman može ubrzati za široku upotrebu u roku od četiri do šest mjeseci.
Izvor: Sveučilište Kentucky / EurekAlert!
