Fitness može biti najbolji lijek za prevenciju demencije

Novo norveško istraživanje starijih osoba sugerira visoku razinu kondicije ili poboljšanje sposobnosti kondicije s vremenom omogućuje osobi da živi duže bez demencije. Demencija uključuje progresivan pad kognitivnih funkcija, dovoljno ozbiljan da ometa sposobnost samostalnog funkcioniranja. Alzheimerova bolest najčešći je oblik demencije.

Do 2050. godine procjenjuje se da će 150 milijuna ljudi na svijetu imati demenciju - utrostručenje učestalosti bolesti danas. Lijeka nema. Muškarci u prosjeku žive pet godina nakon dijagnoze demencije, dok žene u prosjeku žive sedam godina nakon dijagnoze.

S obzirom na ovu pozadinu, istraživači su analizirali ulogu vježbanja kao intervencije za ublažavanje razvoja demencije.

“Važno je reći da nikad nije kasno za početak vježbanja. Prosječni sudionik našeg istraživanja na početku je imao oko 60 godina, a poboljšanje kardiorespiratorne kondicije bilo je čvrsto povezano s nižim rizikom od demencije. Oni koji su imali lošu kondiciju u 1980-ima, ali su je poboljšali u sljedećem desetljeću, mogli bi očekivati ​​da će živjeti dvije godine duže bez demencije ”, rekao je vodeći autor Atefe Tari iz Istraživačke skupine za srčanu vježbu (CERG) na Norveškom sveučilištu za znanost i tehnologiju (NTNU ) i vodeći autor studije koja se pojavljuje u časopisu Lancet javno zdravstvo.

"Trajno niska kondicija neovisan je čimbenik rizika za demenciju i smrt uslijed demencije", zaključili su autori.

Demencija uključuje progresivan pad kognitivnih funkcija, dovoljno ozbiljan da ometa sposobnost samostalnog funkcioniranja. Alzheimerova bolest najčešći je oblik demencije.

Do 2050. procjenjuje se da će 150 milijuna ljudi na svijetu imati demenciju - utrostručenje učestalosti bolesti danas. Lijeka nema. Muškarci u prosjeku žive pet godina nakon dijagnoze demencije, dok žene u prosjeku žive sedam godina nakon dijagnoze.

„Budući da trenutno ne postoji učinkovit lijek za demenciju, važno je usredotočiti se na prevenciju. Čini se da je tjelovježba koja poboljšava kondiciju jedan od najboljih lijekova za prevenciju demencije ”, kaže Tari.

Tariina studija daleko je od prve koja pokazuje vezu između dobre kondicije i manjeg rizika od obolijevanja od demencije. Jedino što je, međutim, jest da su Tari i njezini kolege iz istraživanja mjerili razinu kondicije sudionika u razmaku od dva puta 10 godina.

Stoga su uspjeli procijeniti kako su promjene u kondiciji tijekom vremena povezane s rizikom od demencije. A rezultati su bili jasni. Čini se da je tjelovježba koja poboljšava kondiciju jedan od najboljih lijekova za prevenciju demencije.

“Ako povećate kardiorespiratornu kondiciju sa loše na dobru, gotovo prepolovite rizik od obolijevanja od demencije. Također smanjujete rizik od umiranja od demencije ili s njom. U našem istraživanju, svako povećanje razine metabolizma (MET) povezano je sa 16 posto nižim rizikom od obolijevanja od demencije i 10 posto nižim rizikom od smrti povezane s demencijom. Ovo je poboljšanje koje je vrlo dostižno za većinu ljudi ”, rekla je Tari.

MET je mjerna jedinica koju istraživači koriste za kvantificiranje brzine kojom osoba troši energiju u odnosu na svoju tjelesnu težinu.

Longitudinalna studija započela je 1984. i 1986. Gotovo 75 000 Norvežana sudjelovalo je u prvom valu Ankete o LOVU (HUNT1), a zatim je jedanaest godina kasnije organiziran HUNT2, a sudjelovalo je 33 000 istih ljudi. Više od 30 000 njih odgovorilo je na dovoljno pitanja da se uvrste u Tarine analize.

Istraživači su izračunali kardiorespiratornu kondiciju pomoću formule koju je prethodno razvila i potvrdila Istraživačka skupina za srčane vježbe, nazvana Fitness Calculator.

Prethodne studije pokazale su da oni koji na ovom kalkulatoru postignu loše rezultate imaju povećani rizik od srčanog udara, fibrilacije atrija, depresije i bezalkoholne masne bolesti jetre, kao i da uglavnom umiru mlađi od ljudi koji postižu višu razinu kondicije.

Nova studija povezuje rezultate Fitness Kalkulatora s rizikom od demencije i smrtnih slučajeva povezanih s demencijom do 30 godina kasnije. Da bi istražila ove udruge, Tari je upotrijebila podatke iz dvije različite baze podataka, Studiju zdravlja i pamćenja u Nord-Trøndelagu i Norveškog registra uzroka smrti.

Između 1995. i 2011. godine, 920 osoba s demencijom bilo je uključeno u Studiju zdravlja i pamćenja u Nord-Trøndelagu. Ukupno 320 njih također je sudjelovalo u HUNT1 i HUNT2 i pružilo je dovoljno podataka o vlastitom zdravlju da se uključe u analize.

Ispostavilo se da je loša kardiorespiratorna sposobnost i 1980-ih i 1990-ih bila znatno češća u ovoj skupini nego među inače usporedivim sudionicima HUNT-a kojima nije dijagnosticirana demencija.

Zapravo je rizik od razvoja demencije bio 40 posto manji za one koji su bili među 80 posto s najboljom kondicijom i u 1980-ima i u 1990-ima. Nadalje, bilo je 48 posto niže ako se jedan promijenio iz loše u višu razinu kondicije između dviju anketa.

Svi su sudionici praćeni do smrti ili kraja praćenja u ljeto 2016. Preko norveškog Registra uzroka smrti, istraživači NTNU-a pronašli su 814 žena i muškaraca koji su umrli od ili s demencijom tijekom tog razdoblja. To znači da je demencija navedena kao osnovni, neposredni ili dodatni uzrok smrti.

Rizik je bio najmanji za one koji su imali dobru kondiciju u obje ankete HUNT-a. Međutim, također oni koji su se tijekom godina promijenili iz loše u bolju kondiciju imali su 28 posto smanjenog rizika.

Stručnjaci objašnjavaju da će se u promatračkim studijama uvijek postavljati pitanja o uzročno-posljedičnim vezama. Na primjer, moglo bi se postaviti pitanje što uzrokuje što: Je li loša kondicija ono što slabi mozak ili je osobama s kognitivnim oštećenjima teže biti fizički aktivni i povećati svoju kondiciju?

„Naša je studija olakšala uvid što je bilo prvo. Po prvi put smo procijenili spremnost sudionika 1980-ih i tražili slučajeve demencije i smrtne slučajeve od 1995. nadalje. Također smo napravili odvojene analize gdje smo isključili one koji su obolijevali od demencije ili umrli tijekom prvih nekoliko godina razdoblja praćenja, a rezultati su bili isti ”, kaže Tari.

Također je razumno pitati je li udruživanje slučajno; možda nije loša kondicija ono što povećava rizik od demencije, ali osobe s lošom kondicijom mogu imati i nekoliko poznatijih čimbenika rizika za demenciju - poput visokog krvnog tlaka, niske razine obrazovanja i obiteljske povijesti mozga bolesti. To je malo vjerojatno objašnjenje, rekla je Tari.

„Studije HUNT daju nam vrlo široke informacije o zdravlju sudionika, uključujući tjelesnu građu, navike pušenja, obrazovnu razinu, krvni tlak, dijabetes, razinu kolesterola i obiteljsku anamnezu moždanog udara. Prilagođavajući analize za ove čimbenike, isključili smo da u našoj studiji u potpunosti objašnjavaju vezu između kondicije i rizika od demencije ”, kaže ona.

Drugim riječima, studija pruža vrlo dobre dokaze da je održavanje dobre kondicije također dobro za mozak. Međutim, Tari je istaknula kako to ne mora nužno značiti da je svima koji su redovito fizički aktivni zajamčen dobar učinak na zdravlje mozga.

“Vježbanje visokog intenziteta poboljšava kondiciju brže od umjerenog vježbanja i preporučujemo da svi vježbaju s visokim pulsom barem dva dana u tjednu. Redovita tjelovježba zbog koje ćete se znojiti i bez daha osigurat će da vaša kondicija bude dobra za vaše godine.

"Naše istraživanje sugerira da dobra kondicija za vašu dob može odgoditi demenciju za dvije godine i da također možete živjeti dvije do tri godine duže nakon što vam je dijagnosticirana demencija", rekla je.

Izvor: Norveško sveučilište za znanost i tehnologiju