Kad se “Baby Blues” pretvori u depresiju
Za većinu žena rođenje djeteta jedan je od najnapornijih, ali i najsretnijih dana u životu. Ipak, stručnjaci izvješćuju da i do 70 posto svih žena ima simptome dječjeg bluza u prvom tjednu nakon poroda.Iako se većina žena brzo oporavlja, do 13 posto svih novopečenih majki pati od simptoma postporođajne depresije na kliničkoj razini.
Simptomi mogu uključivati ekstremnu tugu, promjene raspoloženja, tjeskobu, nesanicu, gubitak apetita i razdražljivost. Dugo vremena razlozi za to nisu jasni. Ono što je poznato jest da u prva tri do četiri dana nakon porođaja razina estrogena padne 100 do 1000 puta.
U trenutnoj studiji istraživači su otkrili da proporcionalno ovom gubitku estrogena, razina enzima monoaminooksidaze A (MAO-A) dramatično raste u ženskom mozgu.
Enzim se može naći u većim koncentracijama u glijalnim stanicama i neuronima koji oslobađaju monoamin, gdje razgrađuje neurotransmitere serotonin, dopamin i noradrenalin.
Osim što su odgovorni za prijenos signala između živčanih stanica, ovi neurotransmiteri utječu i na naše raspoloženje. Ako ih nedostaje, u početku se osjećamo tužno, a kasnije imamo visok rizik od depresije.
Korištenjem pozitronske emisijske tomografije (PET) - metode snimanja koja stvara slike raspodjele kratkotrajne radioaktivne tvari u organizmu - istraživači su izmjerili raspodjelu radioaktivno obilježenog liganda u mozgu koji se veže specifično i s velikim afinitetom na enzim monoamin oksidazu A.
Otkrili su da su razine MAO-A u prosjeku za 43 posto više u žena koje su tek rodile dijete nego u kontrolnoj skupini koju su činile žene koje su ili imale djecu davno ili nisu imale djece.
Povećanje MAO-A moglo bi se pokazati u svim istraženim regijama mozga, a razine MAO-A bile su najviše petog dana nakon porođaja. Ovaj se rezultat uklapa u činjenicu da raspoloženje majki često doseže najnižu razinu upravo na današnji dan.
Teški simptomi dječjeg bluesa mogu se promatrati kao prodromalni stadij postporođajne depresije. Iz ove perspektive, prevencija simptoma depresije u neposrednom postporođajnom razdoblju može imati snažan utjecaj na profilaksu postporođajne depresije.
Pokušati se može smanjiti povišena razina MAO-A odabranim lijekovima antagonistima ili povećati koncentraciju monoaminskih neurotransmitera koji mogu podići raspoloženje. Cilj im je obojici održati ravnotežu monoaminskih neurotransmitera u mozgu nakon rođenja.
S obzirom na potrebu za razvijanjem tretmana koji su kompatibilni s dojenjem, unos dodataka prehrani monoaminskih prekursora u ranom postporođajnom razdoblju bila bi obećavajuća strategija za održavanje dovoljne ravnoteže monoamina tijekom tog vremena.
To uključuje primjenu dodataka prekursora, poput aminokiselina triptofana i tirozina, koje tijelo može pretvoriti u neurotransmitere serotonin, noradrenalin i dopamin.
„Naši rezultati imaju uzbudljiv potencijal za prevenciju teškog postpartalnog bluesa. To bi moglo imati utjecaja na prevenciju i liječenje postporođajne depresije u budućnosti ”, kaže Julia Sacher, prva autorica studije.
Izvor: Max Planck Society