Depresija, anksioznost mogu smanjiti šanse za IVF trudnoću
Novo istraživanje pokazuje da depresija i anksioznost mogu biti povezani sa smanjenom šansom za trudnoću i živorođenje nakon vantelesne oplodnje (IVF). Iako su nalazi složeni u vezi s ulogom antidepresiva u vezi s tim, istraživači kažu da rezultati u konačnici ukazuju na depresiju i tjeskobu kao glavne temeljne čimbenike.
U posljednjih nekoliko desetljeća, liječenje antidepresivima, posebno selektivni inhibitori ponovnog unosa serotonina (SSRI), povećali su se kako u općoj populaciji, tako i među ženama u reproduktivnoj dobi. Međutim, malo se zna o učinku ovih lijekova na sposobnost začeća.
„Otkrili smo da su žene na prvom IVF liječenju kojima je ili dijagnosticirana depresija ili anksioznost ili im je izdat antidepresiv niže stope trudnoće i stope nataliteta u odnosu na žene koje nisu patile od ovih stanja ili su uzimale antidepresive prije početka IVF liječenje ”, rekla je prva autorica Carolyn Cesta, doktorandica na Odjelu za medicinsku epidemiologiju i biostatistiku Karolinska Institutet u Švedskoj.
"Što je najvažnije, otkrili smo da su žene s dijagnozom depresije ili anksioznosti bez recepta antidepresiva imale još manje šanse da zatrudne ili da se živo rode."
SSRI su najčešće propisana vrsta antidepresiva. U velikoj skupini žena u trenutnoj studiji koja je uzimala SSRI, nije bilo razlike u trudnoći ili stopi živorođenih nakon liječenja IVF-om.
Međutim, mala skupina žena koja je uzimala antidepresive osim SSRI-a, koje su imale složenije slučajeve depresije i anksioznosti, smanjile su šanse za trudnoću i živorođenje, kao i povećali rizik od pobačaja nakon IVF tretmana.
"Zajedno, ovi rezultati ukazuju da su dijagnoze depresije i anksioznosti možda glavni čimbenik koji dovodi do niže stope trudnoće i živoga nataliteta kod ovih žena", rekla je glavna istražiteljica dr. Anastasia Nyman Iliadou, izvanredna profesorica na Odjelu za medicinsku epidemiologiju i biostatistiku ,
Studija, u kojoj je sudjelovalo više od 23.000 žena, dosad je najveća koja je tražila bilo kakve veze između depresije, anksioznosti i antidepresiva i ishoda IVF-a.
Istraživači su koristili anonimne podatke o svim IVF postupcima provedenim u Švedskoj od 2007. godine nadalje, preuzete iz švedskog Registra kvalitete potpomognute reprodukcije. Povezali su ga s informacijama o depresiji, anksioznosti i izdavanjima na recept protiv antidepresiva iz švedskih registara pacijenata i propisanih lijekova.
Od svih sudionika, 4,4 posto imalo je dijagnozu depresije ili anksioznosti u dvije godine prije početka IVF ciklusa i / ili na recept protiv antidepresiva u šest mjeseci prije početka ciklusa. Istraživači su uspoređivali stope trudnoće, živorođenih i pobačaja kod ovih žena sa stopama u žena bez dijagnoze ili izdavanja antidepresiva.
Nyman upozorava da bi se, budući da studija nije randomizirana, rezultati mogli objasniti i neizmjerenim načinom života i / ili genetskim čimbenicima povezanim s depresijom i anksioznošću.
Nalazi su objavljeni u časopisu Plodnost i sterilnost.
Izvor: Karolinska Institutet
