Poremećaji povezani sa stresom mogu biti povezani s većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti
Poremećaji povezani sa stresom, uključujući posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), mogu biti povezani s većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti (KVB), prema novoj švedskoj studiji objavljenoj u BMJ.
Poremećaji povezani sa stresom skupina su psihijatrijskih stanja potaknutih stresnim životnim događajima ili mentalnim poremećajima. To uključuje posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), akutnu stresnu reakciju i poremećaj prilagodbe. Prisutnost traumatskog događaja koji prijeti životu preduvjet je za PTSP i akutnu stresnu reakciju, dok se poremećaj prilagodbe općenito odnosi na mentalni ili fizički poremećaj izazvan značajnom životnom promjenom.
Stresni životni događaji mogu uključivati smrt voljene osobe, dijagnozu bolesti koja prijeti životu, prirodne katastrofe ili nasilje, pišu autori.
Nova otkrića pokazuju da je rizik od ozbiljnih i akutnih događaja KVB - poput srčanog zastoja i srčanog udara - bio posebno visok u prvih šest mjeseci nakon dijagnoze poremećaja povezanog sa stresom, a tijekom prve godine i za ostale vrste KVB.
Prethodne studije pokazale su da su ozbiljne stresne reakcije izazvane značajnim životnim događajima ili traumom povezane s razvojem KVB. No, većina istraživanja po ovom pitanju usredotočila se na muške veterane ili one koji su trenutno aktivni u vojsci s simptomima PTSP-a ili PTSP-a. Zbog manje veličine ovih uzoraka podaci o učincima stresnih reakcija na različite vrste KVB su ograničeni.
Kako bi se malo rasvijetlilo ovo, nova studija koristila je švedsku populaciju i zdravstvene registre kako bi istražila ulogu klinički dijagnosticiranog PTSP-a, akutne stresne reakcije, poremećaja prilagodbe i drugih stresnih reakcija u razvoju KVB-a. Kontrolirali su obiteljsko podrijetlo, povijest bolesti i psihijatrijske uvjete.
Istraživački tim upario je 136.637 pacijenata kojima je dijagnosticiran poremećaj povezan sa stresom između siječnja 1987. i prosinca 2013. godine sa 171.314 pune braće i sestara koji nisu imali poremećaje povezane sa stresom i KVB.
Za svakog pacijenta nasumce je odabrano 10 osoba iz opće populacije na koje na dan dijagnoze pacijenta nisu utjecali poremećaji povezani sa stresom i KVB. Izložene i neeksponirane osobe potom su se pojedinačno podudarale prema godini rođenja i spolu.
Teške stresne reakcije na značajne životne događaje ili traume bile su povezane s većim rizikom od nekoliko vrsta KVB, posebno tijekom prve godine nakon dijagnoze, s 64 posto većim rizikom među pacijentima s poremećajem povezanim sa stresom u odnosu na braću i sestre bez utjecaja na stres. Nalazi su bili slični za pacijente s poremećajem povezanim sa stresom u odnosu na opću populaciju.
Također je postojala jača veza između poremećaja povezanih sa stresom i rano nastalih KVB - slučajeva bolesti koji su se razvili prije 50. godine - nego kasnijih.
Od svih proučenih CVD-a, višak rizika tijekom prve godine bio je najjači za zatajenje srca, a za veće krvne ugruške (embolija i tromboza) nakon godinu dana.
Postojale su slične asocijacije na spol, kalendarsko razdoblje, povijest bolesti i obiteljsku povijest KVB-a. Ali oni kojima je dijagnosticiran stresni poremećaj u mlađoj dobi imali su povećani rizik od KVB-a.
Budući da je ovo promatračka studija, ne može utvrditi uzrok. Istraživači ističu dokaze iz drugih studija koji sugeriraju biološku vezu između ozbiljnih stresnih reakcija i razvoja kardiovaskularnih bolesti. I ne mogu isključiti ulogu ostalih neizmjerenih čimbenika ponašanja, poput pušenja i uzimanja alkohola.
No, kažu da je njihovo istraživanje prvo koje je istraživalo vezu između brojnih poremećaja povezanih sa stresom i nekoliko vrsta KVB-a koristeći usporedbe zasnovane na braći i sestrama, i među muškarcima i među ženama.
Istraživači dodaju da bi liječnici trebali biti svjesni "čvrste" veze između poremećaja povezanih sa stresom i većeg naknadnog rizika od kardiovaskularnih bolesti, posebno tijekom mjeseci nakon dijagnoze.
"Ova otkrića zahtijevaju pojačanu kliničku svijest i, ako se provjere, praćenje ili ranu intervenciju među pacijentima s nedavno dijagnosticiranim poremećajima povezanim sa stresom", zaključuju.
Izvor: BMJ
