Pomagala u odlučivanju mogu poboljšati njegu depresije

Odabir antidepresiva koji najbolje djeluje može biti poteškoća. Nova studija s klinike Mayo pokazuje da jednostavna serija kartica za razgovor može dramatično poboljšati zadovoljstvo pacijenta i liječnika raspravom o izboru antidepresiva.

Pomagala u odlučivanju pacijenta sredstvo su pomaganja ljudima u donošenju informiranih izbora o zdravstvenoj zaštiti koji uzimaju u obzir njihove osobne vrijednosti i sklonosti. Pomagala u odlučivanju dio su zajedničkog procesa donošenja odluka, potičući aktivno sudjelovanje pacijenata u donošenju zdravstvenih odluka.

Strukturirane informacije pomažu i liječniku i pacijentu da rade kroz razne mogućnosti liječenja u sveobuhvatnijem i zajedničkom okruženju od načina na koji se obično odabiru lijekovi.

„Usko smo surađivali s pacijentima, njihovim obiteljima i kliničarima kako bismo u potpunosti razumjeli što im je zaista važno kad se suoče s ovom situacijom. Željeli smo transformirati prečesto nedostupne dokaze u točne, lako dostupne informacije koje će se koristiti u kontekstu potreba i preferencija svake osobe, u konačnici stvarajući ono za što se nadamo da će biti smisleni razgovori “, rekla je prvo dr. Annie LeBlanc, dr. Sc. autorica i istraživačica zdravstvene znanosti s klinike Mayo.

Nalazi se pojavljuju u časopisu JAMA Interna medicina.

U ovom su istraživanju procijenjeni podaci 117 liječnika i 301 pacijenta iz niza zajednica Minnesote i Wisconsina. Istraživači su otkrili da je u usporedbi s njihovom uobičajenom njegom, upotreba pomagala za donošenje odluka poboljšala udobnost pacijenta u donošenju odluka za pet od 100 bodova, njihovo znanje za 10 od 100 bodova, a vjerojatnost da će biti zadovoljni 2,4 puta, pronađena studija.

Liječnici su također izvijestili o povećanju udobnosti donošenja odluka za 11 od 100 bodova, što je 1,6 puta veće vjerojatnosti da će biti zadovoljni.

Opseg u kojem uključuju pacijente u proces odlučivanja tijekom kliničkih susreta povećao se za 16 od 100 bodova. Zanimljivo je da upotreba alata nije pridonijela duljini rasprave.

Pacijenti često napuštaju antidepresive zbog nerealnih očekivanja, nedostatka učinkovitosti liječenja ili neprihvatljivih nuspojava. U međuvremenu se liječnici često usredotočuju na navedenu učinkovitost lijeka, a ne na šire potrebe i sklonosti pacijenta.

Pomagala za odlučivanje testirana u ovom ispitivanju dolaze u obliku alata za razgovor zasnovanih na dokazima, osmišljenih da pomognu pacijentima i njihovim liječnicima da koriste najbolje informacije o lijekovima za depresiju kako bi riješili specifične situacije pacijenata koji koriste lijek.

Koristeći se u kontekstu ovih razgovora, ovi alati za donošenje odluka mogu pomoći pacijentu i liječniku da dođu do informiranijih izbora usmjerenih na pacijenta.

Iako ovo istraživanje nije zaključilo razliku u učinkovitosti ili pridržavanju lijekova, istraživači kažu da je poboljšanje postupka kojim pacijenti i kliničari odabiru antidepresiv i čineći da se obje strane osjećaju ugodnije u odabiru lijekova korak prema učinkovitijem liječenju depresija u budućnosti.

"Zdravstvena njega visoke vrijednosti uključuje usklađivanje njege koju pružamo pacijentima s njihovim vrijednostima, sklonostima i životnim okolnostima, zajedno s najboljim dokazima dostupnim za tu skrb", rekao je LeBlanc.

„Ovaj je alat samo jedan od načina na koji možemo učinkovito pristupiti idealu skrbi usmjerene na pacijenta za pacijente s depresijom. I s ograničenim troškovima i opterećenjem sustava, ovaj alat i s njim povezane tri minute obuke dostupni su besplatno na mreži. "

Izvor: Mayo Clinic / EurekAlert