Mnogi anoreksičari trebaju proširenu brigu o funkciji mozga
Novo istraživanje otkriva da čak i nakon tjedana liječenja i debljanja, anoreksičnim tinejdžerima treba dodatno vrijeme da povrate normalnu funkciju mozga.
Istraživači sa Sveučilišta Colorado Anschutz Medical Campus rekli su da ustrajne promjene mozga tinejdžera izlažu riziku od mogućeg recidiva.
U studiji su istražitelji ispitali 21 žensku adolescenticu prije i poslije liječenja anoreksije i ustanovili da njihov mozak još uvijek ima povišen sustav nagrađivanja u usporedbi s 21 sudionicom bez poremećaja prehrane.
"To znači da nisu izliječeni", rekao je dr. Sc. Guido Frank, viši autor studije i izvanredni profesor psihijatrije i neuroznanosti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Koloradu.
„Ova bolest iz temelja mijenja odgovor mozga na podražaje u našem okruženju. Mozak se mora normalizirati i to zahtijeva vrijeme. "
Istraživanje je objavljeno u Američki časopis za psihijatriju.
Skeniranje mozga bolesnika s anorexia nervosa uključuje središnje krugove nagrađivanja koji reguliraju apetit i unos hrane u bolest. Ova je studija pokazala da je sustav nagrađivanja povišen kad su pacijenti imali prekomjernu tjelesnu težinu i ostao takav nakon što je težina vraćena.
Neurotransmiter dopamin mogao bi biti ključ, rekli su istraživači.
Dopamin posreduje u učenju nagrada i sumnja se da igra glavnu ulogu u patologiji anorexia nervosa. Studije na životinjama pokazale su da ograničenje hrane ili gubitak težine pojačava odgovor dopamina na nagrade.
Imajući to na umu, Frank, stručnjak za poremećaje prehrane, i njegovi kolege željeli su vidjeti hoće li se ova pojačana moždana aktivnost normalizirati nakon što pacijent povrati kilograme.
U studiji su adolescentice koje su imale između 15 i 16 godina bile podvrgnute nizu testova okusa koji su nagrađivali dok im se skenirao mozak.
Rezultati su pokazali da su odgovori na nagrade bili viši u adolescenata s anorexia nervosa nego u onih bez nje. To se donekle normaliziralo nakon debljanja, ali je i dalje ostalo povišeno.
Istodobno, studija je pokazala da su osobe s anoreksijom imale raširene promjene na dijelovima mozga poput insule, koji obrađuje okus zajedno s nizom drugih funkcija, uključujući tjelesnu samosvijest.
Što je mozak ozbiljnije izmijenjen, teže je bilo liječiti bolest, ili drugim riječima, što je mozak ozbiljnije izmijenjen, to je pacijentima bilo teže debljati se u liječenju.
"Generalizirana senzibilizacija reakcije mozga na nagradu može potrajati dugo do oporavka", kaže se u studiji. "Imaju li osobe s anorexia nervosa genetsku predispoziciju za takvu senzibilizaciju potrebno je daljnje istraživanje."
Frank je rekao da su potrebne i dodatne studije kako bi se utvrdilo je li kontinuirani povišeni odgovor mozga posljedica pojačane reakcije dopamina na izgladnjivanje i signalizira li teški oblik anoreksije kod adolescenata koji je otporniji na liječenje.
U oba slučaja, Frank je rekao da se ovdje otkriveni biološki biljezi mogu koristiti za utvrđivanje vjerojatnosti uspjeha liječenja. Oni bi također mogli ukazati na put prema upotrebi lijekova koji ciljaju sustav nagrađivanja dopamina.
“Anorexia nervosa je teško liječiti. To je treća najčešća kronična bolest među tinejdžericama sa 12 puta smrtnijom stopom smrtnosti od svih uzroka smrti žena u dobi od 15 do 24 godine ”, rekao je Frank.
„Ali s ovakvim studijama učimo sve više i više o tome što se zapravo događa u mozgu. A ako razumijemo sustav, možemo razviti bolje strategije za liječenje bolesti. "
Izvor: Sveučilište Colorado / EurekAlert
