Kućne posjete smanjuju upotrebu droga, depresiju u trudnih tinejdžera
Novo istraživanje otkrilo je da roditeljstvo i zdravstveno obrazovanje u domovima trudnih tinejdžera američkih Indijanaca smanjuju ilegalnu uporabu droga, depresiju i probleme u ponašanju.
Istraživači iz Škole za javno zdravstvo Johns Hopkins Bloomberg rekli su da su također otkrili da intenzivno roditeljstvo i zdravstveni odgoj djeci djevojaka postavljaju na put da ispune bihevioralne i emocionalne prekretnice koje su možda propustile.
Iako je studija provedena u četiri zajednice američkih Indijanaca na jugozapadu, istraživači primjećuju da bi se njezin uspjeh mogao ponoviti i na ostale populacije s niskim prihodima širom Sjedinjenih Država.
"Godinama u javnom zdravstvu radimo na imunizacijama i drugim medicinskim intervencijama kako bismo odredili smjer za zdravlje djece u nepovoljnom položaju i promijenili smo put", rekla je glavna autorica studije, Allison Barlow, MPH, dr. Sc. , suradnik ravnatelja Centra za američko indijansko zdravlje pri školi javnog zdravlja Johns Hopkins Bloomberg.
„Sada je teret u višegeneracijskim zdravstvenim problemima u ponašanju, zlouporabi opojnih droga, depresiji i obiteljskom nasilju koji se s roditelja prenose na djecu. Ova intervencija može nam pomoći da prekinemo taj ciklus očaja. "
Američki indijanski adolescenti imaju najvišu stopu trudnoće tinejdžera, upotrebe droga, samoubojstava i napuštanja srednje škole bilo koje rasne ili etničke skupine u zemlji, primijetili su istraživači.
Za istraživanje su 322 trudne tinejdžerke nasumično dodijeljene optimaliziranoj standardnoj njezi - prijevozu do prenatalnih i dojenačkih posjeta klinikama, brošurama o brizi o djeci i drugim resursima i preporukama lokalnim službama - ili optimiziranoj standardnoj njezi plus program od 63 in- kućne edukacije, poznate kao Family Spirit.
U intervenciji Obiteljskog duha posjeti su se događali tjedno tijekom zadnjeg tromjesečja trudnoće, dvotjedno do četiri mjeseca nakon rođenja djeteta, mjesečno od četvrtog do 12. mjeseca, a zatim dvomjesečno dok dijete nije napunilo tri godine, objasnili su istraživači.
Lekcije su pokrivale sve, od blagodati dojenja i čitanja za vaše dijete do izrade rasporeda spavanja i hranjenja, kao i životne vještine kao što su proračun, rješavanje sukoba i sprečavanje upotrebe supstanci.
Prije početka studije, istraživači su primijetili da su tinejdžeri tijekom života imali visoke stope konzumiranja supstanci (više od 84 posto), simptome depresije (više od 32 posto), stopu napuštanja srednje škole (više od 57 posto) i nestabilnost u stanovanju (51 posto se preselilo više od dva puta godišnje).
Istraživači su otkrili da su majke iz skupine Family Spirit rjeđe koristile ilegalne droge, bile depresivne ili imale problema u ponašanju od onih u kontrolnoj skupini. Također su otkrili da djeca iz skupine Obiteljski duh rjeđe pokazuju rano ponašanje za koje je poznato da signalizira buduće probleme u ponašanju, tjeskobu i depresiju.
Djecu je bilo lakše umiriti, imali su bolje načine spavanja i prehrane i vjerojatnije su ispunila emocionalne prekretnice i ponašanja od onih u kontrolnoj skupini.
"Pronašli smo dosljedan obrazac uspjeha u nizu različitih mjera ishoda", rekao je glavni istražitelj studije, John Walkup, dr. Med., Izvanredni profesor na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health i član fakulteta u Centru za američko indijsko zdravlje ,
“Ove rane godine su ključne za djecu. Te majke ne učimo samo kako biti kompetentni roditelji, već i kako se nositi sa stresorima i drugim čimbenicima rizika koji bi mogli ometati pozitivne roditeljske vještine. "
Ključ uspjeha programa je korištenje zdravstvenih radnika u lokalnoj zajednici umjesto formalno obrazovanih medicinskih sestara, dodao je Barlow.
"Možemo povećati radnu snagu u nekim od najsiromašnijih zajednica u zemlji, gdje se teško može doći do dobrih poslova", rekla je.
"Usredotočenim treningom ljudi s malo formalnog obrazovanja, ali važnim životnim iskustvima i strašću služenja svojim zajednicama mogu postati nositelji promjena u prevladavanju ovih vrlo teških problema."
Zakon o pristupačnoj njezi izdvojio je 1,5 milijardi dolara za države za provedbu programa posjećivanja kuća zasnovanih na dokazima za potporu zdravlju i razvoju rizične djece, s tri posto namijenjenih plemenskim zajednicama.
Barlow napominje da je američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga nedavno odobrilo Family Spirit kao program zasnovan na dokazima, koji sada ispunjava uvjete za savezne dolare.
Studija, podržana potporom Nacionalnog instituta za zlouporabu droga Nacionalnog instituta za zdravlje, objavljena je u Američki časopis za psihijatriju.
Izvor: Sveučilište Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
