Izvještaj implicira društvene, zdravstvene sustave u ranoj smrtnosti mentalno oboljelih
Općenito, ljudi s mentalnim poremećajima umiru desetljećima ranije od opće populacije, uglavnom kao rezultat kroničnih stanja koja se mogu spriječiti i izliječiti, poput raka. Pojedinačni čimbenici životnog stila, poput pušenja, pretilosti ili odlaska liječniku, često se navode kao glavni čimbenici koji pridonose riziku od raka kod osoba s mentalnim bolestima.
Sada novo izvješće koje financiraju Nacionalni institut za zdravstvo i Američko društvo za borbu protiv raka sugerira da čimbenici unutar zdravstvenog sustava i društva mogu igrati jednako kritičnu ulogu u ovom fenomenu kao i pojedinačni faktori životnog stila osobe.
Pristupe koji se usredotočuju isključivo na „intervencije na pojedinačnoj razini" neki su kritizirali kao „optuživanje žrtve", a mogu biti posebno problematični za marginalizirane i stigmatizirane populacije, poput onih s iskustvima mentalnih bolesti, jer često ne prepoznaju ogromnu okoliš i društvene prepreke dobrom zdravlju ”, pišu autori.
U novom su izvješću istraživači pregledali literaturu o prevenciji raka, probiranju i liječenju osoba s mentalnim bolestima. Otkrili su da, iako se u ovoj skupini razvijaju i testiraju višestruke intervencije za rješavanje ovisnosti o duhanu i pretilosti, dokazi o učinkovitosti i dalje su minimalni, a u osnovi se sve intervencije usredotočuju na pojedinačnu razinu.
Pregled pruža sažetak ključnih preporuka za medicinsko osoblje za poboljšanje probira i liječenja za prevenciju raka kod osoba s mentalnim bolestima, uključujući:
- povećati svijest o probiranju raka kod pružatelja usluga mentalnog zdravlja;
- pružiti zdravstvenog radnika u zajednici ili vršnjačkog savjetnika koji će pomoći pacijentima u navigaciji kroz postupak probira i liječenja;
- svjesno izbjegavati tendenciju pripisivanja tjelesnih simptoma koji mogu ukazivati na rak mentalnoj bolesti pacijenta;
- uključiti osoblje iz socijalne podrške u zajednici, koja često ima dugoročne odnose s pacijentima, rano u procesu dijagnostike i liječenja;
- angažirati ljude s mentalnim bolestima u odlukama o liječenju na kraju života.
"Nadamo se da će ovaj pregled skrenuti pozornost na ograničenja postojećeg zdravstvenog sustava za poboljšanje kontrole raka u ovoj marginaliziranoj populaciji", rekla je Lara C. Weinstein, MD, M.P.H., sa Sveučilišta Thomas Jefferson, Philadelphia.
"Poboljšanje napora u prevenciji i kontroli raka kod osoba s mentalnim bolestima zahtijevat će potpuno integriranje medicinske i bihevioralne zdravstvene zaštite u okruženja koja obično pružaju usluge ovoj populaciji", rekla je. To uključuje web mjesta za zaštitu mentalnog zdravlja u zajednici, centre za pružanje usluga u zajednici i pomoćno stanovanje.
Na taj način, Weinstein je rekao, "Zdravstvene intervencije donose se ljudima pred vrata, smanjujući prepreke u pristupu i angažmanu koje doprinose postojećim razlikama."
Procjene pokazuju da je gotovo svaka peta odrasla osoba (18,6 posto) pretrpjela neki oblik bilo kakve mentalne bolesti u posljednjih godinu dana, a gotovo 10 milijuna odraslih osoba u SAD-u (4,1 posto stanovništva) imalo je ozbiljnu mentalnu bolest (poput šizofrenije ili bipolarnog poremećaja) u protekloj godini.
Izvještaj je objavljen u CA: Časopis o raku za kliničare.
Izvor: Američko društvo za rak
