Novi model poremećaja prehrane u djetinjstvu
Nova studija nadilazi tradicionalni pristup bihevioralnoj terapiji koji ograničava ono što djeca smiju jesti, zahtijevajući od njih da prate unos hrane i intenzivno vježbaju.
Novi pristup želi poboljšati reakcije na unutarnje znakove gladi i sitosti te smanjiti fiziološke i psihološke reakcije na hranu u okolišu.
Istraživači su uzbuđeni zbog novog pristupa jer za većinu djece tehnike bihevioralne terapije ne djeluju dugoročno, prema dr. Kerri Boutelle, izvanrednom profesoru psihijatrije i pedijatrije na Kalifornijskom sveučilištu, San Diego School of Medicine ,
Boutelle i kolege razvijaju nove načine liječenja prejedanja kod djece i odraslih. Njihova studija, objavljena u Časopis za savjetovanje i kliničku psihologiju, opisuje dvije nove metode za smanjenje prejedanja.
Novi pristup želi djecu osposobiti za učenje kako prestati jesti kad više nismo gladni.
U studiji je jedna skupina za liječenje, nazvana treningom za osvješćivanje apetita, obučila djecu i roditelje da prepoznaju i odgovarajuće odgovore na znakove gladi i sitosti. Druga skupina za liječenje, koja se naziva treningom izlaganja znakovima, obučavala je djecu i njihove roditelje da se odupru hrani koja je ispred njih.
"Učimo djecu i roditelje kako nas okoliš vara da jedemo hranu čak i kad nismo gladni", rekao je Boutelle, navodeći primjere okidača hrane kao što su TV reklame, obilje lakih za jelo i visokokaloričnih grickalica, a upotreba hrane kao nagrada.
U ovom istraživanju, 36 pretilih 8-do-12-godišnjaka s visokom razinom prejedanja i njihovi roditelji dodijeljeni su osmotjednom treningu, bilo u svrhu osvještavanja apetita ili liječenja.
Djeca su dobila nekoliko strategija kako bi im pomogla da "odagnaju žudnju" sve dok se porivi ne umanje (ali samo kad nisu fizički gladni).
Sudionici su također naučili kako upravljati potencijalnim situacijama prejedanja kada možda neće slušati signale svog tijela zbog dostupnosti hrane ili čak vlastitog raspoloženja.
Dok se skupina za osvještavanje apetita usredotočila na osposobljavanje sudionika za regulaciju prehrane, usredotočujući se na unutarnje znakove gladi i apetita, grupa za izlaganje znakovima osposobljavala je sudionike da toleriraju žudnju za smanjenjem prejedanja.
Djeca i roditelji iz grupe za osvještavanje apetita unijeli su večeru u kliniku i vježbali nadgledajući glad i sitost tijekom obroka. Djeca i roditelji iz skupine koja je izlagala znakove unosili su svoju žudnju za hranom i "zurili ih dolje" - držeći, mirišući i uzimajući male zalogaje hrane - do 20 minuta dok su ocjenjivali svoju želju, nakon čega su hranu bacili.
U anketama nakon tretmana, 75 posto djece u skupini za osvještavanje apetita i više od 50 posto djece u skupini koja je izlagala znak svidjeli su se programu "puno" ili "voljeli su ga". Visok postotak (81, odnosno 69 posto) izvijestio je da osjeća više kontrolu nad prehranom zbog programa.
Ispoređivani su ishodi dva različita osmotjedna tretmana korištenjem tjelesne težine, prejedanja, prejedanja i unosa kalorija kod djece i roditelja kao varijable.
"Iako je ovo bila pilot studija, naši početni rezultati sugeriraju da bi pristup" izloženosti znaku "mogao biti vrlo koristan u smanjenju prehrane u nedostatku gladi", rekao je Boutelle.
Dodala je da je značajno smanjenje takvog prejedanja utvrđeno u skupini koja je izlagala znakovima, čak šest mjeseci nakon tretmana, iako je bilo vrlo malo dugoročnih utjecaja na prejedanje u skupini koja je svjesna apetita. Postojao je samo mali učinak na tjelesnu težinu, a nije utjecao na prijavljene kalorije pojedene u bilo kojoj skupini; međutim, oba pristupa rezultirala su smanjenim prejedanjem kod djece i njihovih roditelja.
"Ova su otkrića uzbudljiva jer nude potpuno novu paradigmu za kontrolu prejedanja i prejedanja", rekao je Boutelle.
“Smanjujući prejedanje i prejedanje, nadamo se da ćemo pružiti novi način sprječavanja debljanja i pružiti djeci osjećaj kontrole nad onim što su odlučili jesti. To je zaista važno, jer gubitak kontrole može dovesti do depresije i drugih psihijatrijskih problema, i naravno dječje pretilosti. "
Izvor: Kalifornijsko sveučilište - San Diego
