Vremenska crta uspostavljena za silazak mozga u Alzheimerovu bolest
Znanstvenici su uspostavili detaljnu kronologiju dugog, polaganog silaska ljudskog mozga u Alzheimerovu bolest.
Vremenska crta, koju su razvili znanstvenici s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Washington u St. Louisu, pokazuje da se najranije promjene mogu otkriti 25 godina prije početka bolesti.
Kao dio međunarodnog istraživačkog partnerstva poznatog kao Dominantno naslijeđena Alzheimerova mreža (DIAN), istraživači su procijenili razne predsimptomatske markere Alzheimerove bolesti kod 128 ispitanika iz obitelji genetski predisponiranih za tu bolest.
Pojedinci u studiji imaju 50 posto šanse da naslijede jednu od tri mutacije koje će sigurno uzrokovati Alzheimerovu bolest, često u neobično mladoj dobi, izvještavaju istraživači.
Koristeći povijest bolesti roditelja ispitanika, znanstvenici su sastavili vremensku liniju promjena u mozgu koje dovode do gubitka pamćenja i kognitivnog opadanja koji karakteriziraju Alzheimerovu bolest. Najranija od ovih promjena, pad razine kičmene tekućine u ključnom sastojku Alzheimerovih moždanih plakova, može se otkriti 25 godina prije predviđene dobi početka.
"Niz promjena započinje u mozgu desetljećima prije nego što pacijenti ili obitelji primijete simptome Alzheimerove bolesti, a ova kaskada događaja može pružiti vremenski okvir za simptomatski nastup", kaže prvi autor dr. Randall Bateman sa Sveučilišta u Washingtonu. Medicina u St.
Bateman napominje da novi podaci pokazuju da plakovi postaju vidljivi na snimkama mozga 15 godina prije nego što problemi s pamćenjem postanu očigledni. Istraživači planiraju dati tretmane koji uklanjaju ili blokiraju stvaranje plaka u ovoj ranoj fazi bolesti i nadziru ispitanike kako bi vidjeli ne samo mogu li se pločice spriječiti ili smanjiti, već i poboljšavaju li se drugi Alzheimerovi biomarkeri.
Prvenstveno financirano od strane Nacionalnih zdravstvenih zavoda (NIH), partnerstvo DIAN istražuje rijedak, obiteljski oblik Alzheimerove bolesti koji može uzrokovati pojavu simptoma kod oboljelih ljudi u 30-ima i 40-ima, desetljećima prije od uobičajenog oblika koji se tipično javlja nakon 65. godine.
Ostali rezultati nove studije uključuju:
- Povišene razine kičmene tekućine tau, strukturni protein u stanicama mozga, pojavljuju se 15 godina prije Alzheimerovih simptoma;
- Smanjenje ključnih moždanih struktura postaje uočljivo 15 godina prije simptoma; i
- Smanjenje upotrebe glukoze u mozgu i lagana oštećenja u određenoj vrsti pamćenja mogu se otkriti 10 godina prije simptoma.
Istraživači su također testirali sudionike iz obitelji DIAN koji nemaju nijednu mutaciju koja uzrokuje nasljedni Alzheimer.
"Članovi obitelji bez Alzheimerove mutacije nemaju otkrivenu promjenu markera koje smo testirali", kaže Bateman. "Zapanjujuće je koliko su Alzheimerovi biljezi normalni kod članova obitelji bez mutacije."
Bateman vodi razvoj pokusa za prevenciju i liječenje Alzheimerove bolesti kod sudionika DIAN-a. On i njegovi kolege nadaju se da će pokrenuti suđenja kasnije ove godine.
"Kako budemo saznavali više o podrijetlu Alzheimerove bolesti kako bismo planirali preventivne tretmane, ovaj će Alzheimerov vremenski okvir biti neprocjenjiv za uspješna ispitivanja droga", rekao je.
DIAN-ovi istraživači sada nude prošireni registar za obitelji s nasljednim Alzheimerovim mutacijama.Oni potiču sve koji imaju obiteljsku povijest više generacija Alzheimerove bolesti dijagnosticirane prije 55. godine da posjete DIANXR.org, gdje se mogu registrirati za daljnji kontakt istraživača kako bi utvrdili ispunjava li njihova obitelj pravo sudjelovanja u DIAN studijama.
Studija se pojavljuje u New England Journal of Medicine.
Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta Washington
