Ekonomska nesigurnost povezana s lošom kontrolom dijabetesa
Novo istraživanje otkrilo je vezu između slabe kontrole dijabetesa i pacijentovih poteškoća u plaćanju hrane i lijekova.
Za svoje istraživanje, istraživači koje je vodio Seth A. Berkowitz, MD, M.P.H., iz opće bolnice Massachusetts u Bostonu, pokušali su utvrditi povezanost između ekonomske nesigurnosti i kontrole dijabetesa te upotrebe zdravstvenih resursa.
Studija je obuhvatila podatke 411 pacijenata prikupljenih od lipnja 2012. do listopada 2013. u klinici za primarnu zdravstvenu zaštitu, dva zdravstvena centra u zajednici i specijaliziranom centru za liječenje dijabetesa u Massachusettsu.
Istraživači su otkrili da je 19,1 posto pacijenata prijavilo nesigurnost u hrani; 27,6 posto navodi da se lijekovi povezani s troškovima nedovoljno koriste; 10,7 posto imalo je nestabilnost stanovanja; 14,1 posto imalo je problema s plaćanjem režije; a 39,1 posto izjavilo je da je barem jedna materijalna potreba nesigurna.
Loša kontrola dijabetesa - mjerena čimbenicima uključujući hemoglobin A1c, razinu lipoproteina niske gustoće ili krvni tlak - viđena je kod 46 posto pacijenata, prema nalazima studije.
Studija je utvrdila da je nesigurnost hrane povezana s većim izgledi za lošu kontrolu dijabetesa i povećane ambulantne posjete, ali ne i za povećani hitni odjel (ED) ili stacionarne posjete.
Nedovoljna upotreba lijekova povezanih s troškovima povezana je s lošom kontrolom dijabetesa i povećanim ED-om i bolničkim posjetima, ali ne i ambulantnim.
Nestabilnost stanovanja i nesigurnost u vezi s komunalnim uslugama povezane su s povećanim posjetima ambulantno, ali ne i sa kontrolom dijabetesa ili s ED ili ambulantnim posjetima.
Na kraju, studija je pokazala da je sve veći broj ekonomskih nesigurnosti povezan s lošom kontrolom dijabetesa i povećanom uporabom zdravstvene zaštite.
"Sustavi zdravstvene zaštite sve su odgovorniji za zdravstvene ishode koji vuku korijene izvan kliničke skrbi", rekli su istraživači u studiji koja je objavljena u JAMA Interna medicina.
„Zbog ovog razvoja strategije koje povećavaju pristup zdravstvenim resursima mogu se razumno povezati sa onima koje se bave socijalnim odrednicama zdravlja, uključujući nesigurnost u materijalne potrebe. Konkretno, nesigurnost hrane i nedovoljna upotreba lijekova mogu biti obećavajući ciljevi u stvarnom svijetu za upravljanje dijabetesom melitusom. "
Izvor: JAMA Network
