Kratke intervencije zbog zlostavljanja tinejdžera mogu se isplatiti godinama
Istraživači iz zdravstvene skupine Kaiser Permanente otkrili su dugoročne koristi za pacijente i zdravstvene organizacije koje koriste probir, intervencije i preporuke.
Nova studija, objavljena u časopisupedijatrija, sugerira da dobrobiti mogu trajati dugi niz godina i mogu uključivati trajno smanjenje stanja mentalnog zdravlja.
Vodeća autorica Stacy Sterling, dr. PH, MSW, iz Odjela za istraživanje Kaisera Permanentea u sjevernoj Kaliforniji, otkrila je da su adolescenti s pristupom SBIRT-u - kratica za "screening, kratka intervencija i upućivanje na liječenje" - rjeđe imali mentalno zdravlje ili kronična zdravstvena stanja nakon 1 godine.
Zlouporaba supstanci "usko je povezana s tri glavna uzroka smrtnosti i morbiditeta među adolescentima - ozljedama, samoubojstvima i ubojstvima", pišu autori. I, napominju, upotreba supstanci za adolescente često ide paralelno s drugim zdravstvenim i mentalnim zdravstvenim stanjima i može dovesti do veće upotrebe zdravstvenih usluga.
Istražitelji su otkrili da su oni koji imaju pristup SBIRT uslugama imali manje posjeta psihijatriji tijekom 1 i 3 godine, a manje ukupnih ambulantnih posjeta nakon 3 godine. Ovi dokazi ukazuju na poboljšanja u mentalnom zdravlju koja vode do nižih troškova i korištenja zdravstvenih usluga.
"Činjenica da smo i nakon tri godine vidjeli razliku u problemima s upotrebom tvari bila je iznenađujuća", rekao je Sterling. "Sugerira se da pružanje pristupa SBIRT-u može zasaditi sjeme za pacijente i njihove timove za njegu, stvarajući svijest o upotrebi tvari koja djeci može pomoći da izbjegnu buduće probleme."
Studija je koristila podatke iz elektroničkih zdravstvenih kartona kako bi ispitala koliko se zdravstvene zaštite koristi među adolescentima koji imaju pristup SBIRT uslugama. Randomizirano kliničko ispitivanje uspoređivalo je uobičajenu njegu s 2 druge metode pružanja SBIRT-a u dječjoj primarnoj zdravstvenoj zaštiti, koje je pružao pedijatar ili ugrađeni bihevioralni kliničar.
Istraživanje je provedeno u Kaiser Permanente u sjevernoj Kaliforniji, integriranoj organizaciji za pružanje zdravstvene zaštite. Uzorak je uzet s odjela za pedijatriju u Oaklandu u Kaliforniji, a sastojao se od 1.871 adolescenta u dobi od 12 do 18 godina.
"Otkrili smo da je kod adolescenata s pristupom SBIRT uslugama, bez obzira na to jesu li to učinili njihovi pedijatri ili ugrađeni kliničari za ponašanje u ponašanju, bilo manje vjerojatno da će imati mentalno zdravlje ili kronična zdravstvena stanja nakon 1 godine", rekao je Sterling.
"Također smo otkrili da SBIRT vjerojatno dovodi do slabijeg korištenja zdravstvene zaštite."
Autori sugeriraju da bi klinike za dječju primarnu zaštitu i adolescentnu medicinu trebale razmotriti primjenu SBIRT-a, bilo kroz edukaciju pedijatara ili ugradnju SBIRT-ovih kliničara za ponašanje u ponašanju (ili oboje) u tim za njegu.
Povećana pažnja, osposobljenost i sposobnost rješavanja problema korištenja supstanci i drugih zdravstvenih problema u ponašanju mogu imati značajan utjecaj na buduće zdravstvene probleme i upotrebu zdravstvene zaštite.
"Moramo povećati resurse i usredotočiti se na ulogu ponašanja u ukupnom zdravlju i dobrobiti djece i tinejdžera u našoj skrbi", dodala je Sterling.
"Mislim da je potrebno više istraživanja o SBIRT-u i tim važnim, dugoročnim utjecajima na zdravlje."
Izvor: Kaiser Permanente