Centri kralježnice: atraktivna opcija za pacijente

Jeste li znali da je bol u leđima drugi vodeći uzrok primanja u bolnicu u Sjedinjenim Državama? Pomislite na sve vrijeme koje su ti ljudi trebali oduzeti od posla i kuće dok su bili hospitalizirani. Iako će uvijek biti nekih kralježničnih stanja za koja je potrebno dugotrajno bolovanje u bolnici, eksplozivni rast u razvoju minimalno invazivnih kralježničkih postupaka revolucionira način na koji se liječe mnoga stanja kralježnice. Najbolje od svega je što se mnogi od tih postupaka mogu izvoditi ambulantno - a sve se više njih provodi u centrima kralježnice.

Tehnologija koja je sada dostupna kirurzima kralježnice omogućava nam lakši pristup kičmenom stubu uz minimiziranje traume mišića i tkiva u okruženju.

Ali što je minimalno invazivna operacija kralježnice i što su centri kralježnice? Da bi saznali više, SpineUniverse razgovarao je s dr. Mickom J. Perez-Cruetom, direktorom minimalno invazivne kirurgije kralježnice u Rush-Presbyterian Medical Centru St. udžbenik "Ambulantna kirurgija kralježnice" tvrtke Quality Medical Publishing, Inc.

SpineUniverse: Dr. Perez-Cruet, možete li objasniti što je minimalno invazivna operacija kralježnice?

Dr. Perez-Cruet: Minimalno invazivna operacija kralježnice je vrsta operacije s primarnim ciljem vraćanja pacijenata u njihove svakodnevne svakodnevne aktivnosti, uz minimalnu bol i nelagodu.

Naziva se minimalno invazivnom jer kirurški zahvati ne uzrokuju toliko operativne traume u tijelu. Tehnologija koja je sada dostupna kirurzima kralježnice omogućava nam lakši pristup kičmenom stubu uz minimiziranje traume mišića i tkiva u okruženju. Reznice su manje, operativno vrijeme i gubitak krvi su manji te postupci ne uzrokuju toliko postoperativne boli i nelagode pacijentu. Kao rezultat, ove kirurške zahvate možemo izvoditi ambulantno, a pacijenti mogu ići kući isti dan!

SpineUniverse: Što je točno centar za kralježnicu?

Dr. Perez-Cruet: Centar kralježnice je samostojeći kirurški centar dizajniran posebno za ambulantnu operaciju kralježnice. To je "one stop shop" za osobe s određenim bolestima kralježnice, jer se sve njihove medicinske potrebe mogu zadovoljiti pod jednim krovom.

Većina centara kralježnice povezana je s 8-10 neurohirurga i / ili ortopedskih kirurga, kao i nekoliko anesteziologa, te srodnim zdravstvenim radnicima poput fizikalnih terapeuta, a možda i kiropraktičara. Većina centara kralježnice također uključuje:

1 - ordinacije kirurga kako pacijenti ne moraju ići na jedno mjesto radi urednog posjeta i drugo mjesto radi njihovog zahvata.

2 - Iskusno medicinsko osoblje sa specijaliziranom obukom o skrbi o spinalnim pacijentima.

3 - Dvije do četiri potpuno opremljene operacijske dvorane s najnovijom fluoroskopskom i endoskopskom opremom.

4 - Iskusno administrativno osoblje s iskustvom u rješavanju štetnih zahtjeva za osiguranje, opremi radnika i upravljanoj skrbi.

5 - Ugodna i ugodna čekališta za pacijente i obitelji.

6 - Mnogi centri kralježnice također koriste elektroničko vođenje evidencije kako bi koordinirali i objedinili sastanke pacijenata, anamnezu, itd.

SpineUniverse: Koje se usluge pružaju u centrima kralježnice?

Dr. Perez-Cruet: Kao što sam već spomenuo, centri za kralježnicu dizajnirani su kao centar za jednokratnu uporabu za pacijente s određenim bolestima kralježnice. Budući da je tamo sve u redu, pacijenti više ne moraju ići na jedan kraj grada kako bi vidjeli svog kirurga, drugi kraj grada im je postupak i posve drugi grad kako bi dobili druge usluge kao što su liječenje boli i fizikalna terapija. Konkretno, centri kralježnice mogu pružiti sljedeće usluge:

kirurgija
o Prednja cervikalna mikrodiscektomija
o Posteriorna cervikalna mikrodiscektomija i / ili foraminotomija
o Endoskopske tehnike cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice
o Lumbalna mikrodiscektomija
o Lumbalna laminektomija
o Minimalno invazivne fuzije kralježnice
o Perkutana vijka za instrumentiranje i fuzija
o Vertebroplastika

Intervencionalno upravljanje bolom
o Savjetovanje i liječenje bolova
o Fluoroskopske injekcije epiduralnih steroida (cervikalni, torakalni, lumbalni ili kaudalni) za radikularnu bol
o Simpatički blokovi (sfenopalatinski, zvjezdani, celijakični i lumbalni)
o Fluoroskopski vođeni zglobovi faseta (zigapofiza) i selektivne injekcije korijena u živce
o Dijagnostički dorzalni korijenski ganglij i medijalni granski blokovi
o Radiofrekvencijska lezija (ablacijski tretman dorzalnog korijenskog ganglija i medijalnih grana)
o Upravljanje boli protiv raka
o Neuromodulacijske tehnike (implantacija i upravljanje stimulacijom leđne moždine)
o Kirurška implantacija intratekalnih i epiduralnih programabilnih fuzijskih pumpi (opiodi ili baklofen)

Kiropraktička manipulacija

Rehabilitacija i fizikalna terapija
o Specijalist za rehabilitaciju i terapija
o Programi vježbanja
o Fitness centar
o ubrizgavanje okidača
o injekcije botoxa
o Programi za jačanje rada
o Masažna terapija

Imaging i dijagnostičke studije
o obični filmovi
o MRI / CT
o mijelogram
o EMG
o Studije živčane provodljivosti
o Blokovi selektivnih živčanih korijena
o Diskografija
o Laboratorijski testovi

SpineUniverse: Nedavno ste otvorili Centar za kralježnicu u svom području, kako vam je i što vaši pacijenti misle o tome?

Dr. Perez-Cruet: Radimo vrlo dobro! Rutinski pitamo naše pacijente, prije i nakon njihovih postupaka, o njihovom iskustvu i naši odgovori nisu ništa drugo nego pozitivni. Čini se da stvarno cijene činjenicu da je sve što im je potrebno upravo ovdje i da im je osoblje i način rada objekta poznato. Činjenica da su ustali i kreću se opet tako brzo i da se mogu vratiti kući isti dan, čini čuda za njihov oporavak.